道医七诊:舌诊的操作方法,舌诊辨证图谱下载

1.看舌苔

看舌是面诊(望诊)中重要的一环,舌,是舌质,苔,是舌质上的一层薄垢,如土地上长的青苔,故称舌苔。看舌质是辨别脏器的虚实;看苔是辨别胃气的清浊和受外感时邪的性质。总的来说观看舌质和舌苔的变化就能知道疾病的性质,及正气和邪气的消长情况。

舌诊

以五脏来分,舌尖属心、舌根属肾、舌的中心属肺胃、两旁属肝胆;按三焦来分,舌尖属上焦、舌中属中焦、舌根属下焦。

正常人的舌苔,一般以舌地红润,上罩一层薄薄的白苔,以不干不湿为标准。多痰多湿的人,舌苔往往较厚,阴虚内热体质的人,舌苔多带微黄,嗜好烟酒的人,舌苔较黄而腻,或带灰黑;也有属于先天性的人的舌光无苔,或舌多裂纹,只要平常如此,一般属于正常范围。

舌苔,分白、黄、灰黑色。

白苔,白薄而滑,为感冒初期的象征。白滑而沾腻,为内有痰湿之症。白而厚腻,为湿浊较重;白如积粉,为湿腻浊气较重,白腻较重如碱,为滞腻湿浊之病。白苔从外感上一般多为表征。

黄苔:舌面呈淡黄色而不干者,为邪气入里,黄而腻为湿热脏里,黄且垢腻,为湿盛于热;黄焦裂,为热盛于湿。

黑灰苔:舌面呈灰而薄腻滑润,为停食阴寒;灰甚为黑,而舌苔干燥,为热重伤津,若滑润者为阴虚寒盛。

2.看舌质

舌质分淡、红、绛、紫、蓝五色。质地淡白为虚寒症,或为大量失血后的贫血现象。鲜红为湿热症,或为阴虚火旺,舌尖红为上焦热盛,或心火上攻,舌边红为肝热。红甚为绛,深红多为邪热入营,紫红色为三焦热重,淡紫而带青色,为寒邪直中肝肾,舌变蓝或青,或蓝而滑者为阴寒之症;干燥者为瘀热之症。二者均为凶险之症候。除了观察舌质、舌苔的颜色外,同时还要辨别老嫩,干润软硬,或痿,厚薄,干枯等。舌上无苔为光舌,多为阴虚,舌苔中缺少一声赤为阴虚有热;舌光有裂纹或舌苔燥裂均为津液伤损;舌生红剌或红点均为内热极重;苔生白衣如霉腐,有蔓延称做糜,多为阴阳之症。当分别观察舌质舌苔的变化以后,两者都要结合考虑,才能诊断准确。

舌诊辨证图谱下载

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作者:老中医
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