道医七诊:手诊


人体之健康与疾病,首先反映于五官四肢,皮肤气色,《史记·扁鹊传》写扁鹊见齐桓公气色不好而指出"病在腠理〃(皮下纹理),桓公不信。五日后扁鹊观察到桓公"疾在血脉,不治恐深。”桓公仍说"寡人无疾〃。又五日,扁鹊观察桓公之病已入肠胃,桓公仍不理。又五日桓公之疾已入骨髓,这才召请扁鹊,但患病已深,终不治而死。这个故事生动说明诊病首在观察,故道医有七诊,即手诊、脚诊、面诊、舌诊、闻诊、询诊和触诊。以下分别论述。

  手诊

手诊是道医诊病的独特手段,它包括掌诊与甲诊两个部位的诊断,既可分别单独诊断,亦可结合进行。

一、掌诊

掌诊是道医以《易经》中的后天八卦方位图为基础而创造的,它包涵着道家的天人合一,大宇宙和小宇宙相合的理论,"其大无外,其小无内〃。认为在后天八卦中的各个方位,卦象与疾病是有着对应的关系的,如离位的变化反映说明在外为头部、眼目;在内为心脏,为火,为热病,或充血现象。坤位的变化反映,在外为人体的肌肤、右肩右耳、一般为疮病的现象;在内为人体的腹部、脾胃、胀等病……各个卦象都有它的表现特点,现分述各卦与疾病的关系。

乾卦:

头部疾病、胸部疾病、骨病;慢性病、寒痛、陈旧性疾病、结肠性疾病。

坤卦:

腹部疾病、(肠病、胃病)浮肿、湿热症、肌肤病、晕症、气虚、癌症、腹胀症。

震卦:

神经衰弱、神经过敏、精神病、肝病、痛症、妇科病、咳嗽、肝脏肥大等症。

巽卦:

伤风感冒、哮喘、神经系统的病症、胆石症、血管病、肩痛症、抽筋、传染病等。

坎卦:

泌尿系统疾症:血液病、生殖系统病、心脏病、糖尿病、腰背疾痛等。

离卦:

心脏病、鼻病、耳病、眼病、热性病、妇女肿瘤、乳房病等。

艮卦:

鼻病、口病、手病、脚病、关节病、肿症、胃病、皮肤过敏、各种结石症等。

兑卦:

贫血症、口腔等疾病、性病、低血压、气管病、膀胱病、皮肤病、尿路、肛门等疾病。

现将掌诊八卦部位图附后,(如图1)每个人的手掌都有五种不同的颜色,根据八卦手图的卦位区域观其五色来判断五脏的病灶。

掌诊

红色:一般表示热性病、血热、充血、积热。

黄色:一般表示肝胆有疾病。

蓝色:一般表示肺部有疾病。

白色:一般表示有疼痛性的炎症,寒症,虚病。

黑色:一般表示血脂高,易于疲劳、无力等。

总之反映在那一个区域就表明那个脏腑的病症。

二、甲诊

甲诊,是祖国道家医学的宝贵遗产。它是以“天人合一〃;"天人相应〃的理论,结合人体气血周流灌注的情况创造的以时间、经络为依据的一种古老、特殊的望指甲诊病的方法。它经历了数千年的实践考验,证明是行之有效的诊病方法,可称为道医诊病的一门绝活。人体是一个小宇宙,天体,地球是个大宇宙。道教讲“天人合一〃,人体的手指也就是一个与整个人体乃至自然相应的巨系统,甲诊是根据人体的经络、穴位、阴阳、气血流注,时辰等来决定的。指为筋之梢,指甲也就是反映人体五脏、气血、病症的一面镜子,用现代语言来说,指甲相当于反映人体五脏病症的"荧光屏〃,每一个手指甲就代表一个系统。

1 指甲与内脏系统的关系

(1)小指代表泌尿系统、生殖器、肺。

(2)无名指代表呼吸系统、视觉中枢神经系统。

(3)中指代表血液循环系统、心脏、肾脏。

(4)食指代表肝胆系统、肝脏、头部、胰脏。

(5)大拇指代表消化系统、脾、胃、肠、呼吸器官。

当然五根指头的指甲亦有着相互的有机联系,不能孤立地看待,所以五脏的病随着不同的时间也要从五个指甲反映出来。(如图2)

图2

一般来说,看者都是利用自然光照射.在上午9-11点的时间内观察指甲的变化现象,主要是一看颜色、二看光结度、三看甲条、四看甲突(凸)、五看甲浪、六看甲带、七看甲点(各种颜色)、八看甲丘、九看甲凹、十看放射、十一看甲斑、十二看运转、十三看甲弧(月牙形状)、十四看甲烂,这些现象反映在哪根指头的指甲上,就是哪一个脏腑里的病症,当然在判断病症时也不是孤立的单看一个方面。

2、看指甲诊病症

健康人的指甲平滑、光洁、呈半透明状,有较均匀的淡红色。有病的人指甲就完全不同了。

1)黄指甲

指甲呈现黄色,多因甲状腺机能减退,有甲癣、黄疽,属肾病综合症等。

2)白色指甲

指甲呈现白斑、白点,白条带,白条或者白线状,多为贫血,肠胃病,肝病,肺病;点压不散的,多为肝硬化或者癌症。

3)紫指甲

指甲呈现紫色,多因缺氧所至,患有支气管哮喘、肺气肿、支气管炎、动脉硬化、肺心病,或偏瘫。

4)指甲突起

指甲突起如小丘状,大多属于慢性病,如肝病、溃疡、肠炎、先天性心脏病或癌症。

5)灰白色指

指甲呈现灰白色或萎缩变厚,失去光泽、脱落、破裂,一般反映为:神经炎、类风湿性关节炎、水肿病、偏瘫,或化脓性的感染等症。也有的属指甲营养不良所至。

3、病态指甲分类

1)甲身凹沟:甲身当中有凹陷道称凹沟,可以推测患者大约在若干天以前曾发生不轻的疾病,或遭受精神打击引起营养失调;多痕凹沟者,多见于肠道寄生虫病或肠功能衰弱;如凹沟发生在拇指,多为精神不振;如发生在食指上,其人易患皮肤病;如发生在中指上,多为肌肉无力症;如发生在无名指上易患眼疾、支气管炎、呼吸器官等疾患;如发生在小指上易患咽喉炎、神经病或胆汁性疾病。(图3、4、5)

甲诊

2)指甲翻曲:指甲向上翻起,即指甲向着手背的方向翻起来,这种现象,往往见于脊髓疾病或酒精中毒患者,风湿病亦较常见。(如图6)

若指甲向下翻曲,即指甲稍长即向内的方向弯曲,状如鹰咀;或甲面凹凸不平,多出现于心血管病,气滞瘀血、风痹、筋挛或缺钙的患者。(如图7)

3)指甲变形

a.指甲短而方,多属性情急躁引起心脏疾病,尤其是基部半月形很小,甚至完全没有的人更为典型。(如图8)

b.指甲呈三角形,即指甲尖部反大,而根部面积反小的人,容易患脑脊髓及麻痹性疾病。如果指甲的颜色呈惨白或暗黄色时,表示病正在发作之中。(如图9)

c.甲身萎缩,多见于营养障碍或神经感觉过敏之人。(如图10)

d.甲身宽阔而短,提示其人心脏较弱,易患知觉麻痹症,且易患腹部到腰部以及下半身疾病。如果指甲尖端平整而嵌到肉中,其人易患神经痛、风湿病。如在妇女,则易患子宫卵巢病变;如缺乏光泽易患不孕症。(如图11)

e.指甲身呈两头小中间大,状如橄榄形之人,提示心血管系统不健全,或易患脊髓疾病。(如图12)

f.甲身上有纵纹线,且中部非常薄弱,多因钩虫病,并有缺钙贫血引起的指甲营养缺乏所致。(如图13)

g.甲身中间高起,两端俯垂,特别是十指都不同程度地呈此状者最有意义。提示患有呼吸系统疾病,主要是气喘,肺结核或肋膜炎等病症。(如图14)

甲诊2

h.指甲身附着指端,长形如筒之人,容易患某种肿瘤病。(如图15)

i.甲身平坦,毫无弯曲,如平板一般贴在指端上;有这种甲形的人,对疾病抵抗力相当低,因此体弱而多病。(如图16)

j.指甲板前极较阔,而后极相对较窄,如同贝壳,有这种甲形的人多数神经质,体力不足,易患中风病,包括脑血管意外,同时也患脊髓疾病。(如图17)

k.指甲身板面呈纵线纹,容易断裂,这种甲形之人多为心力衰弱,又因皮肤,机能减弱而易患皮肤病,指甲板上纵纹较他指多者,提示饮食有偏嗜,易诱发疾病。(如图18)

l.指甲身呈长形之人,身体不结实。一般多发生于呼吸系统功能较差的人。少部分人尚有一定适应能力。如果长到一定程度,加上甲身颜色暗淡,甲板表面纵纹明显者,就会加重呼吸系统疾病的可能性。(如图19)

指甲

m.甲身长而狭小,多为病态,指甲颜色呈淡白或暗色,多见于骨骼有病之人;尤以脊髓病变为多见。此外甲身狭小,若在妇女,易患脏臊病,包括歇斯底里。(如图20)

n.指甲表面呈直的沟槽(后甲板线纵纹不同),且沟槽很深,提示营养不良,或操劳过度。亦可见于神经衰弱或呼吸系统功能衰弱的人。(如图21)〔附正常指甲图22〕

正常指甲图

4)指甲与经脉、天干、阴阳的关系

天为阳、地为阴;日为阳、月为阴;其相合于人,故腰以上为天、腰以下为地;足在腰下,足的十二经脉对应地支以合十二月;手在腰以上,其手的十指所主经脉以应天干而合日。因此,天的十干对应手的十指,应以一天应一指、一月以三十天计正好十天为一个循环。

甲为初一,感应左手第四指,属络于左三焦手少阳经脉,在外经的病症为目痛、咽喉肿痛、耳聋、肩臂外侧痛,病症主要表显在右侧;内部病状如:小便不通畅、水肿、腹胀。

己为初六,感应左手第四指.属络于右三焦手少阳经脉,病症反应与初一之病区互异左右。

乙为初二,感应左手第五指的外侧,属络于小肠手太阳经脉;戊为初五,感应右手小指外侧,属络于右手小肠手太阳经脉、若经脉滞塞,会引起口舌糜烂,下颔疼痛,肩背外侧痛,按对应之医理,左经脉导致左侧疼痛,反之右经脉造成右侧痛。

丙为初三,感应左手第二指,属络于左大肠手阴明经脉;丁为初四,感应右手第二指,属络于右大肠手阳明经脉。若大肠经脉运转不佳时,口干舌燥,发热、齿痛,或热,或寒,腹痛、便溏等病症出现。

庚为初十,感应右手指内侧,属络于右心手少阴经脉;癸为初十,感应左手小指内侧。

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作者:老中医
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来源:偏怪-中医偏方学习网
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