jt叔叔的中医基础讲座

第一讲:得参体中用 方识身外天1

观念今昔1

物心不二3

体用合一9

妄言杂说.中医的起源12

第二讲:天地有情万物还相系15

人体的共时性15

天地有情万物还相系19

《灵枢》22

天人合一的养生观24

春夏养阳,秋冬养阴28

第三讲:对错难明国医史 阴阳未定人世间33

什么是「气」33

阴阳应象36

壮火食气40

阳密乃固43

阴阳虚实45

气能生水47

阴平阳秘50

肝不能郁52

再说阳平阴秘55

第一讲:得参体中用 方识身外天

观念今昔

中医基础理论,我教的内容都是很传统、很普通的。我常常觉得,我真的不是在教大家当名医哦,不是教大家当第一阵线跟癌症作战的伟大的医师,一者,我也不见得有这个能力;再者,不会有机会──因为癌症病人都到西医院去了,没有人会把他命交到我手上。

可是呢,我教的这些至为基础的东西,你们听到后来哦,其实会……有一点毛毛的。因为,真正基础的中医,跟你在外面听那些中医生讲的,以及中医学院的学生在学校学的,都不一样。

台湾这个岛国,有一种很奇怪的习性,就是很喜欢「跟传统脱节」。

古时候的医书可能会讲说:你吃这个药,就不要吃太多青菜水果,免得青菜水果比较湿润寒凉的药性把这个药性洗掉了。而古时候的中药,古时候的方书,哪里会说喝了药「不能喝茶」呀?没有这个规矩的,茶,当然可以喝啦,还可以清利头目、让补药变得比较不上火,对不对?

跟茶相抗的,我晓得的只有两味药,而那两味药,其中有一种药叫作土茯苓,土茯苓在一般中医的方子里面是去湿热的,但它同时也是梅毒的特效药。所以,当有人告诉我说:「我在吃中药~!我不能喝茶的~!」我反射动作就说:「你……是得了……梅毒吗?」然后就被人家痛殴一顿。因为,传统的中医就只知道那两味药不能碰茶,可是现在的中医呢,西方的学说都引进来了,说茶叶里面有什么叶酸还是叶碱的,会分解药物的分子啊!对不起,传统中医不知道有这种事,没有这个观念。

相反的,我们传统说:「不要吃那些生生冷冷的啊,不要又吃中药又吃冰啊!」但现在,很多人吃中药,他会觉得:「我身体已经不好啦,要调理啦,更需要补充纤维质跟维他命C啊!」于是就大力吃水果,排毒又健康嘛!然后,就把药性洗得干干净净。

现在,外面的中医,他们为什么不禁止这件事?很简单:因为外面的中医,不能像我这样躲在世界的角落。如果你是开医院的,你跟病人讲:「水果不要吃哦!」除非你是那种讲话很大声的中医,也就是神医(其实神医往往也镇压不住这件事情),否则的话,人类是很会顽抗的,他有自已熟悉的观念嘛。你讲一句话,病人就顶回来,他就会说:「水果为什么不能吃?不是对身体很好吗?」然后那医生就得开始仔细地回答他:「这水果不能吃,是因为它的性质是寒凉的啊……」然后病人就会说:「哦……那这样子,那我知道了,不寒凉就可以!那,芒果可以吃对不对?榴莲可以吃对不对?……」然后如数家珍般排列出一百种食物要你勾他那种可以吃,然后下次来的时候又从头问一遍,因为他回到家就忘光了……

拜托!现在健保医生多可怜!一天要看很多个病人才能赚到足够的生活费养家活口,一个病人这样坐下来,口水多过茶,快快乐乐半个小时一个小时这样过去,医生就只好去上吊啦。所以,干脆,不讲。这是实际操作上没有办法做到的事情,你不可能又在教育那个病人又在帮他看病。一天要看一百个,你哪有时间教育他?所以都不能讲。那,不能讲之后,又会怎么样呢?像这种水果类的、生冷类的啊,甚至很可怕的牛奶啦,对于很多补药,都有很强大的破坏力,然后,医生们就会发现到:「补药开出去,好像都没什么效?」那当然没有效,都破解完了啊。

我教我们学生吃个补药,所有的规矩都讲得清清楚楚,这样子他们去吃,才会觉得:「果真……有好耶!」如果你不守这么多细细密密的规矩,你以为补药多伟大?肾气丸一把三十颗也不过这么一小撮,番石榴那么大一颗,打得过吗?不可能打得过才对吧?

所以,现在外面医生有很多事情不会告诉你,他告诉你的,都是能够迎合你的观念的,这样两边才不会斗嘴嘛。最好你说什么好,他也说什么好,这叫什么?「开业术」,不是「医术」,是「开业术」,大家都要养活自已。

我要讲的,真的是基本得不得了的观念,但你走到外面,就会发现:「怎么外面的中医师讲的,都跟你的讲的不一样?老师,不是你疯了,就是他疯了!」

那要怎么办?很简单嘛,那就自已验证啊。

你可以带着这种观念活一个月,然后,再带另外一种观念活一个月,看看哪个是真的嘛,对不对?人心可以有这种自由度的吧?我们不要被观念绑死嘛。

所以,这先讲一下,然后我们才能开始教。

第一讲(2)

中医基本守则:

物心不二

中医的第一个观念,我们在课前也讲啦,第一个观念就是:「人,是有灵魂的。」

这句话,实在是太.重.要.了!你可能会说:「啊?学中医,就一定要讲到『灵』的现象吗?」对不起,学中医必需要讲到灵的现象。如果你承认人有灵魂的话,学起来,好简单;如果你不承认的话,简直是所有的理论都兜不起来。唉,所以不得不承认哦。

所以呢,我们学中医的第一条铁则,就是「物心不二」──听说佛家的人称之为「色心不二」──就是说,有形的这个物质的世界,跟无形的内在心灵与能量的世界,其实是连结在一起的,是我们共同混同拥有的这个宇宙。

这样子的观念,你们能够接受吗?各位同学会不会觉得我在讲什么很玄奥的事情?听得懂?对不对?那,「物心不二」呢,佛家就讲什么呢?「色即是空,空即是色」,「色」是一个举例词,以视觉代表你五官能接触感受到的种种,桌子、椅子、身体,这些叫作「色」。五官能感知到的东西「色」,跟五官感知不到的东西「空」,其实是一个整体,所以说:「色即是空,空即是色」。结果,竟然有佛经的英文译本写什么?「color is empty」,哗噢~!这个实在是太劲爆了哦?这种佛经……真的……能启迪外国人的心灵吗?我很怀疑哦。像什么「打赤脚」,外国译者的英文翻译也有过beat the red foot……

物心不二,这是基本中的基本。这基本中的基本,我来用一个图表解,来跟各位说明一下。这个基本中的基本,其实最近科学家也发现了,所我觉得现在讲起来好容易。科学比较发达了,它也能够承认这个事情了。

课前有助教跟我说,这句话我已经讲到他耳朵都要长茧:「你又要讲这个、又要画这个图,我已经要听第三遍啦!」那也没办法,你们是第一遍听嘛。可是我心里就感觉到助教的鄙夷:「你这条老狗玩不出新把戏~嘿嘿嘿……」,不过,他说我这一次图画得比较漂亮啦。

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道 玄牝 虚 无 空

==================心==

---------------------------------的--

八脉

---------------------------------世--

六经

---------------------------------界--

五脏之精气

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肉身.形躯  物的世界

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科学家最近研究天文的时候,发现一件事情,他们从宇宙的扩散,跟星系运转的速度去计算,发现宇宙中存在着所谓的「暗物质」(dark matter),什么叫作暗物质呢?就是这个宇宙中,有很大一块宇宙,是我们完全不能观察也不能测量的。他们计算这个宇宙的总质量的时候,得到一个很惊人的结论,就是:我们看得到摸得到,可以用宇宙飞船探索可以用望远镜观察到的宇宙,只占真正的宇宙的「百分之四」,有百分之九十六的宇宙,是我们所不能观测的。那个叫什么?那叫「形而上的世界」。

形而上听得懂吗?就是佛经里面说的什么「三十三天,天外有天」之类的,也就是说,在我们知道的这个宇宙之上,有百分之九十六的宇宙,是我们现在肉体五官的感知力所感知不到的,却是确确实实存在的宇宙,跟我们这个宇宙重迭在一起。

这个观念,你们会觉得很离谱吗?会不会觉得迷信?就说是「有更高次元的宇宙存在」──空间向度比我们更多的宇宙、更精妙的宇宙──这样讲可不可以?我们人活着,我们的肉体活在这个有形的世界,我们的灵魂也活在那个跟我们现世迭合的另外一个向度的宇宙。

所以呢,当我们要从肉体的层面开始往上面探究疾病的时候,我们的灵魂里就会有很多层面开始出现。比如说,我们将来要教中医辨证的时候,你会发现,我们的辨证系统有所谓的「五脏辨证」、有所谓的「六经辨证」,甚至还有「八脉辨证」。

说来也蛮奇怪的,我们有什么毛病,依五脏六腑去辨证的时候啊,它辨证的观点跟角度,还蛮像我们现在西医说什么「用X光拍到这边有一坨什么东西」的;可是呢,如果你开始用六经办症──六经,就是人体的十二条经络,手足两条合算一条就除以二变六条──你就会发现,无论是开药,还是检测那个病,你所依据的观点,都会跟肉体有一点脱开……

这样懂吗?应该是不懂。我这样讲,表现力还是不够好。

再举个例子好了:比如说,五脏辨证的时候,你会说这个人「肝阴虚」之类的对不对?那肝阴虚,就是肝血不足啦,如果你去西医院验个指数,也有可能验到说:这个肝藏血量如何如何、肝功能如何如何……也就是说,你用五脏去辨证的时候,你还有一点物质的基础可以看。

可是,六经辨证是什么呢?有一种情况是,这个人发盲肠炎,痛得在地上打滚,去给中医师一看:这个人盲肠炎,可是他「手脚冰冷,脉细欲绝」。这个手脚冰冷、脉细欲绝呢,在中医六经辨证的观点里面,有一条足厥阴肝经在这边(侧腹),当它充满了不好的能量的时候,有可能会产生「手脚冰冷、脉细欲绝」的现象。而肝经刚好经过盲肠上面,于是我们就开一帖疏通足厥阴肝经的方子,叫作「当归四逆加吴萸生姜汤」,那些药物都是大热大通的药──托拜!人在发炎,怎么可以开大热大通的药呢?用寒凉药泻火消炎都来不及了啊!对不对?可是他发炎痛得他「手脚冰冷、脉细欲绝」啊。所以说,这个人呢,他的灵魂上的足厥阴肝经有坏能量,于是我们就用张仲景的《伤寒杂病论》照足厥阴肝经受邪的方法,去开一帖当归四逆加萸姜汤,喝下去两个小时之后,那个盲肠炎的病人,起来走路出去了,完全好。这是真的医案哦,从前台南经方家朱木通的案例。

绝不是说「盲肠炎就要用当归四逆汤」,专病专方也没有那么白痴的啦!而是,若是有「手足厥寒、脉细欲绝」的辨证点可以证明那是足厥阴肝经的当归四逆汤证,不管你是得什么病发什么炎,方药就可以优先从这个方向下手。六经的方子,它的运行偏在能量的世界,药效通常比五脏的方子快些。把肝经疏通了,肝经所过的那一串肉体病变,都因为你灵魂的改善而治好了──这是什么东东?那一帖中药所达到的效力,等于是你去某某地方找那什么圣徒灵疗者给你按手加光──张仲景的《伤寒杂病论》的方子是可以做到这个程度的。这样听起来是不是很劲爆?这都是事实哦。

然后呢,在六经之上,还有八脉辨证。一个人六经虚损太久之后,他会连带到八脉也虚损。这个除了《内经》、桂林古本《伤寒杂病论》有在讲之外,清朝叶天士也会用这个辨证法,近代的李可先生也在用,不过在方剂这个领域,八脉处理得较少;针灸方面的临床手法比较普遍。

不过,基本上,一般人的奇经八脉,也没有太多气在流通啦,我们的正经十二脉气都不够用了,哪有气分给它呢?八脉,是练功的人元气充沛到十二经都已经盈满了,才会流到八脉去的吧?那是给你能量更上一层的时候「机种升级」用的,人一旦进步得够,就连灵魂也会形成新的架构。

到了六经,你就知道:你已经在灵魂的网络上做事情了,你的开药手法,医疗,看诊,都脱离肉体的身体,而开始走那灵魂上的经脉了。

比方说,要看这个人少阳经有没有邪,你就问说:嘴巴苦不苦啊?咽喉干不干啊?耳朵痛不痛啊?身体侧边压了痛不痛啊?然后就会知他这条少阳经有没有邪气,再开出药把他医好,因为,少阳经走在这里(身体侧面,从头侧、耳,经过喉侧到胁肋……)。

一个疾病,无论西医验出什么指数,在他们的思维,都跟这条经一点关系也没有的。到「六经辨证」,中西医之间的对话就变得很有难度了。

但是,六经辨证,却是我们目前医「病毒性疾病」以及医「红斑性狼疮」、「癌症」最有效的一条路,因为癌症的能量会沿着六经传,你能够把癌症的那个灵气破坏掉的时候,癌症在你身体里面就会停止生长,它会变成像死掉的癌细胞一样。癌症是有灵魂的,这我们日后再讲。

病毒跟癌症,都会沿着人的十二经脉走,所以只要用六经辨证的方法找出它在身体的哪一条经脉上,一开药就可以抵制住,我们医癌症不必碰肉身的,直接拿它的灵魂开刀。这句话听起来有没有很诡异?听得懂对不对?那,病毒也是一样,所以我从前每次教《伤寒论》教医感冒,我就说:「各位同学,你们可不可以回家看一部叫作《天龙八部》的小说?它里面有一个天山童姥,她用一种邪门武功叫作生死符,就是把一些阳气、阴气打入你的经脉,然后你就会定时发作,生不如死,这叫生死符。要解掉那些阳气和阴气,就要用跟她相同的内力跟掌力与它对消灭,把经脉里面的邪气解掉了,那个人就好了。我们中医治感冒,就跟那个天山童姥一模一样,看你感冒的邪气走在那条经,就把它克制住、把它对消灭,然后你全身的病毒就不见了。」

病毒,中医哪有一只一只在算的?把它集体意识的凭依灵逼出体外就好啦!这是真的存在的事情。

所以,西医说不能医感冒,因为一只一只抓,抓不完,病毒的基因又和人体细胞合而为一,拿你的肉身当它的挡箭牌,又不能为这点小病,出绝招、玉石俱焚。

但是中医觉得:「不会吧?有这么难吗?我们不是天天在医?都很好医啊。」──也不是都很好医啦,病毒也有很猛的,依波拉病毒一染上,两小时就喷血而亡,药都来不及煮的,那我也没办法──但什么非典型肺炎之类的卒仔可以搞到满城风雨,那实在也太扯了点儿。

我认为哦,医感冒,是一个人医术要提升的基本功,因为人人都常常在感冒,如果你依《伤寒论》学会医感冒,越医越熟,药越开越准,把六经辨证的感冒,医到很熟练之后,五六年后的某一天,你会忽然晓得癌症要如何医了,因为道理相通。

至于红斑狼疮之类的病,是六经经气之绝。像我爸爸是在西医院当老板的,我有一次问他说:「爸爸爸爸,那个,红斑狼疮是一种什么病啊,你知道吗?」他这个老牌西医跟我讲:「红斑狼疮?那是一种『忧郁症』嘛,一个人他太不快乐了,于是他的身体就开始毁灭他自已嘛。」他身为一个西医这样子讲呢。

然后,你如果听我爸爸形容红斑狼疮,哎呀!真的是六经辨证啊!我爸爸会说:「红斑狼疮或是什么自体免疫功能失调,就是这样子的东西嘛:比如说有一个人扁桃腺发炎,然后呢没有管它,然后过了三个月,他的肾丝球坏死了。」然后他又跟我讲说:「比如说有一个人腮腺炎嘛──其实也不能叫腮腺炎,因为,白血球没有增加,不是真的在发炎──只是腮梆子不舒服,然后,过了三个月之后,那个男性,睾丸坏死。这种东西就是红斑性狼疮啦,因为他这个肾丝球啊,那个睾丸啊,都因为他的免疫机能过旺,所以就把他的肾丝球跟睾丸都吃掉啦。」其实,我爸爸这样讲的时候,我听到的是一幅「完美的六经辨证的图画」啊!有一条经叫作足厥阴肝经,从腮腺旁边通到睾丸啊,那一定是要你的经气已经虚到极点,才会一路死下来啊,从死腮腺开始,一直死到死睾丸,最后你的身体发现你的睾丸已经是死的了,就派出白血球把它分解掉,然后西医说:「自体免疫失调,你的免疫系统在攻击你自己啊。」不是免疫系统在攻击,是你的组织先死掉,它才攻击的啦,所谓「死掉」,也不用完全死,是指说在身体里面,它的生命力已经不能和全体到达调和的状态,我们的免疫机能就会把它认作「异类」来攻击了。

所以呢,扁桃腺是足少阴肾经的这一头啊,那你会扁桃腺乱发炎,就是因为少阴经开始虚了,它就一直虚虚虚虚到底,然后就肾丝球坏死。所以是完美的六经辨证图像啊。

那么,在它虚到底之前,赶快把肾经补起来、赶快把肝经补起来,不是就没事了吗?

但是,有没有那么容易呢?没有那个容易滴~~!因为呢,一个人会肾经绝、会肝经绝,若不是吃太多西药被毒成的,他一定是长期活在某种情绪之中啊,你以为一般的不摄生:饮食不调,房事不节,可以毁得那么惨吗?不可能吧?

肾经要绝啊,一定要那个人同时一天到晚在害怕一些事情,而且又活在一个他完全不甘愿待的工作或着生活岗位上,这样肾经才会绝啊。懂吗?如果你把一个小孩子的肾脉:「嗯?怎么没有肾脉?」那小孩子通常就是:他对美术很有兴趣,可是他妈妈逼他到美国留学念企管,他在美国念企管的三年,就是没有肾脉的──肾经可以这样绝。

那肝经呢?那更简单啦,很「好辩」的人,肝经就没有啦,因为最伤肝的事情就是对事物的强烈控制欲,它的反发作就是人会生气啊。那,当你对一件事情很在意、很执着,又喜欢什么事情,不仅对方的行为要合你的意,连人家的灵魂都要合你的意,所以跟人意见不合,你就赶快跟他辩论、作思想控制:「你不能那子样想!你应该这样想!你的想法是错的!」这样去抝、去压人家,然后抝抝抝抝抝,就会肝经使用过度,烧坏。其实也不一定要表现成行为啦,心念这样子转,就会伤到了。

所以,要救红斑狼疮,需要那个人变成一个从内心世界都不会跟任何人有意见冲突的人,然后在生活处境中,又完全不会害怕、不用紧张,不必活得郁郁不得志。可是,已经那样的人,他一定跟你讲:「谁想活在这种环境?我也是无可奈何啊!」对不对?这就没救了。他难救是因为这个样子,否则的话,还可以救。也就是说,这种病,它包含着整个情绪系统在里面的,五脏跟情志的问题,我们日后再细讲,但先跟各位介绍到这样子,可以理解吗?

所以,很多病都要身心双管齐下,「心」的部分实在是太重要了。

那,图表上这个「八脉」,什么「神」的,那又是什么东西啊?

那,干脆我们现在来讲一讲中国人古时候的内功跟气功好了。我们中国人说什么……「练精化气,练气化神,练神还虚」,这三个步骤,叫作「三花聚顶」,有没有听过啊?这个三花聚顶的工程,就是在你这个肉身里面,经过一番修练,把你肉身里面那些物质的储存的能量,转化成「气」的能量,这叫「练精化气」。然后呢,再把这个气的能量,再提升它的内容,使它变成一种类似灵魂一样的东西,那后那个灵魂可以离开身体出来散步,这是「练气化神」。然后呢,在这个宇宙,到什么三十三天的顶端,还有什么一个什么东西?还有一个支撑这个宇宙能够存在的法则存在,那个法则,不知道叫什么,有学生最近告诉我说,老子称它为「玄牝」。「玄」就是黑摸摸看不到,「牝」就是一头母牛,也就是生出这个宇宙的那个子宫,那,那个……根本就还没有物质化、没有现象化啊,所以我们不知道那是什么东西,但是在宇宙背后,还有这样子的东西。修道者还要让自已变得跟宇宙赖以存在的那个法则合而为一,然后呢,自已的「我觉得怎么」样那个「我」消失掉,变成一切以宇宙的公道为公道,到那个时候,一个人的「我」就没有了。

这样的修行之路,当然是很遥远,我们医家怎么会需要那么伟大哩?表格上面这一大块……都不用看呵,我们看下面这一点点就好了。

但是,我只要告诉你:物质世界,是百分之四;上面这一块,百分之九十六;然后呢,那个生出百分之九十六的背后那不知道是什么东西的「玄牝之门」到底有多大?没有人晓得。

宇宙是这样子的一种存在。

那,我们人体,也就是一个小宇宙,所以人体也是这样子的存在。最近有同学跟我讲:有练功的人说什么……这个地方哦……膻中穴最里面,练到后来,会有一个类似「黑洞」一样的东西,我觉得那很有可能,在一切背后的不知道是什么东西的那东西,一定会在人体里面有它的一个定位、对应点。只是,我们医家不讨论,那些东西留给那些伟大的练功家、仙人去讨论,我们医家什么都不懂,做家庭主妇就好。

那,因为我们活在这个世界上,所以,我们一定会跟这个世界有很多的互动,所以我们的中医基础教材一开始就要跟大家讲人体怎么样跟天地互动。不过,这个呢,我们也留到下一次再讲算啦,反正我闲话一讲多就会加课,你们撑得住吗?如果开学之后你们还来得了吗?礼拜六晚上?因为我很喜欢聊天、然后加课……恶习难改。

原本,讲到这儿,就可以开始讲「阴阳」,但是我觉得,不要那么早开始讲。现在先告诉你们什么叫阴、什么叫阳就好:

以前面讲的过状态来说的话,有形的物质的东西,我们称它为「阴」;无形的能量的东西,我们称它为「阳」。所以中医在分别人的阴阳,就会有一个对举,比如说──大家不要抄笔记哦,这些东西我下次会正式讲,现在只是带个头而已──比如说,如果血是「阴」的话,那运化你全身的气就是「阳」,就是动能越多的东西就越阳。

如果你的肉身是阴的话,那你的灵魂就是阳,可是这东西永远都是「相对的存在」,什么叫相对的存在?就是,如果你有一天修到了「练气化神」的时候,那可能你的气,即使都是阳气,但是跟更高阶的「神」相比,神是阳的,气是阴的;等到有一天你要「练神还虚」的时候,跟那个宇宙背后不知道是什么东西的东西相比的时候,那么你的灵魂就都是阴的,「那个东西」才是阳的。阴阳是一种「表记法」,懂不懂?也就是我们中国人用来表记东西的象征符号,就像我们中国人会用《易经》来表记这个宇宙,宇宙中每一个现象给它一个阴阳的二元计算机符码,可是它都是表记法,不是「绝对」,是「相对」的,这样懂吗?

因为,我们现在活在这个百分之四的世界,我们有什么资格讲「绝对」啊?我们在这个世界分划分出来的阴阳,一定不会是那个完整的宇宙的阴阳。

所以,宇宙,从低次元到高次元……活在低次元世界的我们,就只得承认它是如此的不能定义。不过,这样也就好过了,对不对?大家是不是能够跟老师一样安稳地堕落在这个「我不知道」的感觉里面呢?如果能够安稳地堕落在这个感觉里面,人生比较轻松啊,不然的话,这些东西你想破脑袋也无法理解啊。

因为,这东西要怎么样才会理解?要「大彻大悟」才会理解吧?那有多难啊?你们是这辈子都有当「佛陀」的志向吗?……都摇头哦?我想大家志向都不远大哦,都是在这个百分之四的世界的小小愿望哦,我们能够珍惜自已拥有的一点点,就很幸福了。

第一讲(3)

中医基本守则:

体用合一

那再来,我们说啊,「体用合一」,是什么呢?

体用合一这个观念,也是非常重要的。因为,在我们中医的历史里面,出现过非常非常多的中医败类哦。你知道什么叫作中医的败类?就是,他会一把脉,跟你讲:「你这个病啊,是『肝阴虚』造成的『心火旺』,然后又转成了『肾水亏』,脾土不足、肺气虚损……」然后讲一大串,每个理论都是听起来金光闪闪,可是开出来的药,都医不好。那就代表他的「理论」跟「实际」根本不符合嘛!

「体」就是理论,「用」就是那个实效嘛,如果你中医讲得那么天花乱坠,随便医一个什么东西却都医不好,那代表你的理论一定有错误,懂吗?

体用合一,「理论」与「实证」的结合,再讲白一点,就是「科学」。

中医之所以很科学,是需要各位作病人的「尽全力当刁客」才能显现它的科学性啊!懂不懂?这个医生讲一堆大话,然后医不好,去踢馆啊!去告他啊!这样子大家努力三十年当刁客,中医就被逼得科学了,否则他永远也不必科学,他的体用不必合一。

现在「把脉师」跟「医师」根本都变成两种行业了。什么是把脉师?就是你一去,他一搭你的脉,哗,不得了,五脏六腑你得过什么病、你受过什么伤,都讲得清清楚楚,你会觉得:「这个人是中医吗?这种的……不是该称作『半仙』吗?」可是,开出来的药,怎么每个人的药袋上看到写的都是吃不好也吃不死的那种基本的调补药,根本医不了病。

你们……都不知道中医把脉跟开药是两回事呀?

这东西,大家要用常理的角度去判断啊。什么叫常理的角度?就是,《壹周刊》可以报导,说什么「某某人跟某某人的婚姻破裂」。把脉,就是《壹周刊》嘛。那你叫那位《壹周刊》的编辑使他们复合,做得到吗?没有那么容易吧?所以,开药看病,当然跟把脉是两回事啦,这是依常理都晓得的事情,对不对?

所以,现在的把脉师,就是把他脉法练到狗仔队的境界,然后可以探到你很多很多的稳私,可是,我这问题,你倒是解决看看啊!对不起哦,都不会。那这样子的体跟用,已经完全脱节了。就像我的师门长辈讲过一句话:「如果你练的太极拳是真正百分之百的太极拳(就是正宗真传,然后中规中矩的练),你就算只是为了健康延寿而练,练个十几二十年之后,也有应该有人被你碰一下会飞出去才对啊,因为太极拳到底是武术啊,是一种功夫啊。」如果你练得完全正确,就应该长出那种内力才对。这样讲能明白对不对?有一部武侠小说叫作《倚天屠龙记》,里面有一个觉远大师,把九阳神功当佛经念,念到后来也是一身内力啊,对不对?因为那个本体是一个练内功的东西啊,太极拳的本体是一门拳术啊,那如果你以那个本体完全正确地去运作,他就一定会能「用」出来,你不想要它都会有啊,像觉远襌师并不想学「如何把人家脚震断」啊,但是他就是会啊,懂吗?

所以,中医的理论是不是对的?你当然要以临床来检证。这句话千万不要忘记,我这边所有教出来的东西,你自已要去观察它临床上是不是真正地有效,如果不能有效,我们就要来反省我们的理论是不是有错,包括我,到今天为止,都一直不断地在反省这件事情。我每看一个病人,都必需检讨一次「我的这个观念有没有错?」,因为中医历代留了下非常多不同的看法跟观点,我必需靠着病人的实际状况来检证自已的观点,我是以一个学习者的身份在教中医的。

这一点,希望大家不要见怪哦,我觉得,我们必须要狠狠地用一种检查者的心态来看它,因为,我有一个朋友,他跟我学中医之后,有一次跟我讲了一句话,他说:「中医其实是一种『宗教』!相信的人才能成为好病人,才能受益,所以你必需先要让人家相信!他如果没有先相信你的话,都是汉唐网站说的『十不医』,你怎么可能帮他开药?」这话本来是有几分道理的,可是呢,后来他出去帮人家开药哦,就变成一半像医生、一半像「教主」,我看了吓死了,就后来跟那个朋友很疏远,我很怕,他会跟病人表示出那种类似「信我者得永生」的态度来威胁劝说病人入教当信徒。所以,请各位不要说谁信谁得永生哦,好好地去检证我们学到的一招一式,这个才是最要紧的,有错大家一起来修正,好不好?不要盲信一些虚无的理论,要自己证实了才能相信,包括我这里教的一切。

我们以「体用合一」的观点,再回头说说「物心不二」或者是我们刚刚讲的「天外之天」是怎么一回事。

其实,我们生活在这个地球,有很多的宇宙法则在规范着我们,这能够明白吗?我房门口那个烂楼梯,你不好好踩的话会滚下去,那叫「地心引力」吧?所以,人类在这个世界上是不能造次的,对不对?那修道家,他们可能会看到更多的宇宙法则,于是他们就会律己更严,更不敢造次──虽然很多修道家是很会造次的,我最近听说有一个建筑师说他最怕遇到两种人,一种是老师,一种是修道人,他说:「凡是跟老师讨钱的时候,老师一定会说『我很穷』;修道人会说『拜托!我是修道人耶!我有可能占你便宜吗?』都非常麻烦,都收不到钱。」──这是闲话哦。

那,我想,我们中医,也一定是比没学中医的人,在日常生活中更有机会看到一些宇宙的法则跟规则。但,我们同时也要去看它究竟是不是真的。它的真假,我们要用我们的身体来检证。比如中医说「大喜伤心,大恐伤肾」,那我们就要去感觉:我们恐惧的时候身体有什么变化啊、生气的时候身体有什么变化啊?等你们会把脉、会给自已一个基本的诊疗的时候,就会发现:「哎呀,这些讲的都是真的耶!」这样子,我们才会活在一个很真实的世界,这不是很好吗?

关于在背后支配着宇宙的这些法则,有一个故事,不知道各位听过没有?这是科学界的故事哦,就是,从前,人类刚发现甘油的时候,甘油是没有固体的,就只有液体跟气体,那时候科学家的定论是:甘油只有液态跟气态。这样子过了三百年。然后有一天呢,在一艘澳洲立物浦之间还是英国澳洲之间的货轮,运送的甘油,在某一个温度下,有结晶了,然后那个船员还是什么科学家就说:「糟糕!买到假货了,不纯綷!」可是,后来发现,那真的是固体的甘油耶,他把那结晶放到另外一瓶甘油里面,然后另外一瓶甘油在那个温度也会变固体了,然后他就打电话告诉全世界……对不起,那时还没有电话哦……就赶快广报全世界:「甘油有结晶了,来我这边领取这个种子,它就可以传染!」结果全世界说:「不必了,我们这边的都会结晶了。」这个故事告诉我们什么?──上帝是可以修改这个宇宙的程序的,我们的宇宙根本就不如我们想象的那么固定,今天上帝如果觉得,这个宇宙程序怎么样……然后改写一点点,地球的甘油从此以后就会结晶了──这是你拿它一点办法也没有的,你懂吗?

也就是说:宇宙不但有定律而已,这个定律,还在不断地改变、更新!所以我们何必认为一千七百年前的某个中医观点一定是绝对对呢?

可是,至少我们一定要承认的是:宇宙中是有法则存在着的。

那,我们能够模索到多少就算我们有……那叫什么来着?……有人说是有「福报」有人说是有「善缘」,你们懂我的意思吗?我们不知道我们这辈子能够遇到多少,但是我总觉得,这些关于宇宙的法则,我们能够实践、体验越多,我们的人生会越幸福。我真的不能跟你说什么「你『道行』越高……」之类伟大兮兮的话,我不懂这些东西。

但是,我觉得,读中医,就让我变得很幸福,别人生病的时候愁眉苦脸,我会觉得说:「好棒哦!今天可以有机会喝什么什么汤了,我这药还没有吃过呢!可以体验一下书上讲的是不是真的。」生病变得很有趣味,好像小孩子打电动玩具一样快乐,就算痛苦也都变得不很痛苦。那我读《庄子》,就会觉得说:「哎呀,今天有一个人把我弄生气了,好高兴哦!又可以练怎么样下次再遇上时不会生气!」你会觉得「人生充满幸福」啊。所以,我们需要知道很多的宇宙法则,以及它的操作方法,这样子,我们的人生当然会活得很快乐啦,对不对?

所以说有人说这叫作什么?……叫「法悦」对不对?这话听起来,是不是又好像我在讲一些金光灿烂的字汇来欺骗各位的感情啊?但我真的觉得:有哩!当你对于很多很多的真相有进一步的认识的时候,你就会活得很快乐,这是我觉得可以跟大家分享的一种快乐,只是这样而已哦。

天人合人,物心不二,你不要以为物质跟能量是截然不同的两个世界,前阵子不是有什么狂牛症是不是?狂牛症最怕什么……海绵脑对不对?就是牛肉里面有一种蛋白质,那种蛋白质进入人体,到你的脑之后,那个像果冻一样的蛋白质分子哦,它拥有一种奇怪的磁场,会把你的脑子都拉成跟它同一国,也变成果冻,然后你就废了。那个不是化学反应,是磁场共振。

所以大家很怕那个狂牛症的牛肉,怕它万一还残留那个分子妖怪怎么办?不是在怕病毒,牛肉煎熟了哪里还会有什么病毒?他们怕的是那个分子,那个分子进入人体就不得了。这样懂吗?物质、能量两个次元之间的互相影响,竟然是如此的界线不分明。这是我们现在所认识到的世界,这些我们都要明白。

第一讲(3)

妄言杂说.中医的起源

另外,说一下「中医是从哪里来的?」这个问题。

中医是哪里来的?当我讲这句话的时候,有经验的学生就知道,老师又要开始胡说八道啦,因为,没有任何定论,所以大家都只能用推测的。

有人说:是外星人!

然后,有一些练功家,言之凿凿地说:「中医的来源只有一个可能!就是气功师!因为只有气功师能用他的活体去感觉那些气脉、经络的运行,才能够把那些东西历历如画地告诉你,否则你没有内功,你怎么可能知道人有经络呢?」那,听起来也是很有道理的对不对?

还有人说:中医怎么来的?就是太古神农氏哦,可能他灵魂的等级是佛陀那种觉者,就是他真的能够开天眼,然后把宇宙的奥秘就一次完整地告诉你。

为什么会这样讲?因为我们《黄帝内经》的奥秘,张仲景《伤寒杂病论》的奥秘,到今天为止,没有一个医生可以追过那个境界的啦。后代医生再怎么样苦练中医,也不能了解张仲景当年为什么可以创出那个方的啦,而且,张仲景的方又不是张仲景创的,他是拿更早时代的那个封印在皇室里面的秘籍,那个刻在石版上、藏之金匮的东西,那,那个东西是什么?西方叫作……「摩西十戒跟圣柜」吧?就是这一类东西。从这种东西得到一些情报,临床活用了之后,变成一个医圣张仲景。

张仲景的医学,到今天为止,我们只能够望其项背而兴叹。你说你医术再好,张仲景的小柴胡汤,以我的医术要多少年才创得出来?我说:两百年。那乌梅丸呢?四百年大概够了。我哪里活得了那么长?

也就是说,你医术必须走到那个境界,才能创得出张仲景所用的那个方子。否则那个结构不是后代人的脑袋可以想得到的。我们先看到了这个方,然后再去了理解,当然会容易很多。可是,实际上没有那个简单:把一堆很寒的药跟很热的药,合为一炉,用起来之后,那些寒药做寒药的事,热药做热药的事,而你身体竟然一点儿怪怪的感觉都没有……那个比例是怎么抓的?那要多少次实验、更动多少种变因才能够抓得出来?如果像西医那样研究中药草,这有什么某某成分,那有什么某某成分,那大概三五百年可以创出一个经方吧?

经方就是这样子的东西。我们中医,都是先有圣人创出伟大的医学,然后,后代才开始为它作后设理论──就是替他掰一些理论,使它听起来比较合理──后代都一直在努力掰那个理论,但,几乎所有的理论都是后设的。实际上那个东西是怎么创的出来的?恐怕不是现今人类的智能可以创得出来的,到今天为止也是黑盒子。

既然什么「太古时代的黄金圣柜里留下来的石板文字」这种话都讲出来了,那,有没有可能是关系到所谓「前期文明」呢?神农氏的时代,好像亚特兰提斯大陆还没沈掉哦?例如像我们这期文明,现在才开始能够用电阻测量到人类的经脉,然后什么东西放到人的手上,经脉会受影响,而变得更通或更不通……这些研究是现在有人在做的。会不会是我们现在的科学,再发展三百五百年之后,有一天,真的能搞通这些事情,能够测量一株花草所携带的讯息而把它纪录下来,然后那个文明,就因为太过兴盛,而发生什么电线走火之类的意外而毁灭了,存活下来的人类,把知识口耳相传,然后就变成下一期文明的中医……这些,我们都不知道。但是,有可能对不对?

一切都有可能。可是,你说我确不确定?我不确定。「所以,老师,你在唬烂!」对,我在唬烂。不过,这些唬烂的目的,只是在说明一件事,就是:目前为止我们拥有的中医,《伤寒杂病论》,《黄帝内经》,真的不是人智可以到达或感知的东西,那真的很像马雅的什么金字塔,里面有宇宙飞船的石刻,那种感觉你懂吗?就是「不合时代」,凡是很古的文明,多多少少都会留下「不合时代」的怪东西,很难洗清它跟上一期文明有接触的嫌疑,埃及有金字塔,马雅有太空站,印加有黄金城,就说中国的道家好了,《庄子》中的心理学,也至少比现代的心理学进步好几百年……

那么,西医要追到中医,要怎么追?我不知道。再过八十年或一百年,可能会开始有一点了解吧?现在的话,这两个领域是不能交谈的,因为中医在直接操作的东西,就不是现在的科技能够检测得很完善的东西。

因为现在的科技只到达物理、化学,只能用化学成分去检测中医,可是,化学成分,对中医来讲,只有百分之四啊!那味药还有百分之九十六的药性你都不知道它是怎么来的,这样不是很可悲吗?

大陆的郝万山教授不也说嘛:「我们可以验出『葛根』中的成分可以放松肌肉,却不晓得为什么,葛根都只会专注于放松『后脑勺』的肌肉,别的部位却都不怎么有效……」

那如果有一个人,一辈子为了中医而拼命、对中医有充分的使命感,而跑去检测药物的化学成分,不是他一辈子都枉费了吗?(如果他是为西医而努力,就不算枉费,因为这种研究可以累积三百年后双方对话的基础。)如果我们拿他那一辈子的六十分之一,来上一点点中医基础课,这样就可以治感冒了,这样不是可以用得很开心吗?

中国人是很现实的,好用的东西,就拿来「用」!没有人会说「我不要开电灯,因为我还不理解相对论所以不能承认核能发的电的存在」的吧?

我很喜欢教中医,非常不喜欢教西医。为什么?很简单嘛:西医是一种开发中的医学、第三世界等级的科技啊。

「三十年前的仙丹是三十年后的毒药」,这听过吧?三十年前说什么什么药好啊,现在说,美国仙丹有副作用啊,对不对?或是说,三十年前的毒药是三十年后的仙丹,比如说,三十年前说:「胆固醇是高血压和心脏病的元凶,大家不准吃哦!」然后,后来发现:「很奇怪哦,怎么高血压、心脏病的人,有的人胆固醇高有的人胆固醇低,刚好一半一半,好像跟胆固醇没关系啊,不成正相关嘛。」然后,再过不久,又发现:「哎呀,其实高血压、心脏病是血液中一些代谢不完全的蛋白质、一些胺类的东西造成的!」然后,最近又讲说:「唉呀!发现惊人的结果:凡是胆固醇高过两百八的人,一辈子都不会得癌症耶!」原来胆固醇不但没有害,反而大有用,因为胆固醇就是「元气」的导体──到现在发现到这样──那三十年前,坚信胆固醇有害的那些人,不是吃亏吃大了吗?

我都常说:我教书啊,一两年后回来听我自己上次教课的录音,都会觉得:「唉呀,千疮百孔啊,丢掉算啦!那时候的我,好愚昧好无知哦!」如果西医是以三十年为周期在演出我这种戏码的话,那实在是太可怕啦!

那我们中医呢,早在两千年前,白老鼠就已经齐全了,这个药要是会吃死人,两千年间已经毒死过几万个人了,所有的副作用都已经记载得很清楚了。我们有二千年份的白老鼠在帮我们背书啊,这样是不是让人很安心呢?

以一个安全的角度,当然要选择这种在两千年前就已经发展圆熟的医学啊。那从仲景到今天为止的这一千七百年的时间是什么?白老鼠实验嘛,试看看那些古方有没有效嘛,然后就发现有的有效有的没效,有的对有的错,那些枉死的人都已经死过了,现在,我们只要打开医案哪,一千七百年份的血迹斑斑都在里面,那我们就可以知道如何趋吉避凶啦,这叫经验法则,对不对?这样子不是令人感到很安全吗?

如果你现在相信西医的话,有一些理论,万一之后又发现它错了怎么办?就像之前,我爸爸喜孜孜地告诉我说:「唉呀,现在糖尿病有新的发展哪,分泌胰岛素的细胞不够,不怕!把胰岛腺的细胞移植到肝里面,让肝来代替胰生产胰岛素,这个人就可以败部复活啦!」哗,这种疗法真的是太妙了,那我现在,是不是也应该跟大家讲说:「西医现在真的是太进步啦,用这个方法竟然可以再生出胰岛素啊,真是不得了!」对不起,我讲不出口啊。因为,那个报导出来之后又过了几个月,又报:「什么?肝开始产生排斥反应,然后毁了……」于是,此实验又堂堂迈入下一阶段:「需要发明一种不会毁掉免疫机能、可以长服用而又害不死人的抗排斥药。」那你到底是要我怎么样嘛!──就是不断地这个样子「立而后破,破而后立……」学这种东西,你真的不会觉得很不安心吗?

我觉得我是「刁客」,我一定要看所有的人都吃三十年,都不死,我才敢吃。我不要当第一只白老鼠啊啊啊啊啊(回音)!这种心情,相信各位现在都可以体谅对不对?「作客当为刁客」,这是我个人的浅见啦。那么,真正的正课,什么「人体的共时性」,我接下来要开始讲了……那么,接下来……就下礼拜六啦,我们喘口气也好,对不对?

我们今天其实是在把一些学中医之前要准备的土壤先耙松一点,不然我随便丢一个中医的种子在你们土壤里面,长出来的那颗树,你可能会有一点怕。

那……现在听了这些,有没有更怕了啊?我们……好像在传教耶,像现在的牧师布道说「你们要相信我们的神啊这样子这样子,神说宇宙是这样子的啊……」真是太可怕了,教个中医可以搞到这样,难怪我都不敢出去教。

第二讲:天地有情万物还相系(1)

人体的共时性

好,我们来上讲义的第一个段落。

第一个段落叫作「人体的共时性」。其实,这里我写「共时性」是有些用字不当。我用「共时性」,是因为第一个段落,想讲的是人类生命所共同拥有的一个生命周期,可是共时性「Synchronicity」这个字,在学术上,严格而论,不尽然是我要讲的这个意思。英文的「Synchronicity」本来是容格心理学用的一个字,直译是「同步同调」,但,它的意思,其实就是中国人说的「感应」。

因为容格的生命中有非常多的巧合──可能某一个东西要到他手上之前,已经在他生活中会有一些预兆,让他觉得将要发生这样的事情──到后来,心理学家常常会用这样的说法,希望他的患者能够重拾对宗教的信仰,譬如说某个患者一直坚决说他觉得生命里面应该是没有上帝的,因为他活到今天,他不觉得有什么神赐给他的恩惠。那个心理学家就劝他说「你不要这样想啊」或怎样,刚好他们的话题讲到说,那个患者昨天梦到埃及的金龟子图案。然后那位心理学家一开窗,就「啪!」一只金龟子飞进来。他就跟患者讲:「其实,大宇宙就是有这样一种冥冥之中的联系的,你不能把自己看作是宇宙间的一个孤岛……」这种类型的「感应」,才是容格所定义的「共时性」。

那,我们中国人说「感应」,当然说到更多层面啦,譬如说什么「铜山西崩,洛钟东应」,如果有一个铜矿在遥远的西边崩塌了,在洛阳铜做的钟,会跟它的母矿起共鸣,所以隐隐有震动。

其实中国人还真相信这个,而且我们的中医也有很多很多基于感应所发展出来的信念。譬如说,「脐带」,你不能够把它烧掉,否则小孩子会有某种灼热的感觉,我们认为,即使离开了你的身体,它跟你的身体还是有一定的联系。除了脐带,还有胎盘的去处也是很被注重的。因为那跟你是同一个基因的东西,它的下场会让你的身体有感觉。

我们中医认为,如果你哪里化脓,那个擦了你的脓的纸,全部都要放在一个竹篓子,放在屋檐底下阴干,等到你的伤口全部复原之后,再一起拿去丢掉或者烧掉。如果在你的伤口还没有复原之前,你的擦脓的纸,被太阳晒到,伤口就会很容易发炎;如果丢到臭水沟,就会很容易腐烂。即使是离开你身体的脓,都仍与你的身体有一定的共鸣存在。

这是中医的一种传统观念,是一种「感应」的论点。这个论点,我没有特别把它归纳成我们的一段课,在我们课程「人体之共时性」跟「阴阳与养生」之间的地方,我们会讲到一些人体跟大自然周期之间「同步同调」的规律性。为我把「共时性」这个字用错地方了,所以多费一些唇舌来纠正自己的讲义。

之前说过,这个班呢,我们要从中医的历史开始,稳扎稳打地讲,那中医最早的人是谁啊?──有一个神农氏,他非常会医病。然后又有个黄帝,听说黄帝传下了《黄帝内经》──可是,我们现在要读的这本《黄帝内经》,是什么时候成书的呢?它是汉朝的时候成书的。那你说,汉朝的时候汇编成的这本《黄帝内经》,真的就是有一个黄帝,然后留下这样一套伟大的情报吗?不尽然。汉代成书的这部《黄帝内经》,其实比较像是一个档案库,把那个时代中国人拥有的医学知识,收集起来,而编成这样一本书。不见得是一人一时一地之作。所以,虽然它每一章的标题都写得很整齐:什么黄帝问什么啦,岐伯答什么啦……可是,你仔细看,就会发觉:里面所有的章节,都略有矛盾参差,理论有许多不统一的地方。这些不统一的地方,会让人看得出来:这当然不是同一位作者写的啦。

那么《黄帝内经》是不是一本完美、绝对正确的书呢?其实,也不是。因为从太古时代流传下来的医理,传到汉朝的时候,多少会有所扭曲。这种口耳相传的东西,传到有一天发明文字了,才用文字纪录下来,光是在这漫长的传递过程中,你就不能说连一点情报劣化的可能性都没有。

所以,《黄帝内经》里面有非常伟大的观点跟洞见,可是,它同样存有不一定正确的地方。因此,我们读中医,往往会把《黄帝内经》当作是我们学习中医的最后一块糖果,留待最后再来品尝它的味道。一开始学中医,你要百发百中,你就得学《伤寒论》,因为张仲景这部书是临床验证的东西,所以几乎没有瑕疵,到达「绝对」的领域。等到你把《伤寒论》跟它的另外一半《金匮要略》,这两本书学完了、用熟了、有医术了,这个时候你再去看《黄帝内经》,你才能够从里面发掘出它真的能够启发你的部分。否则的话,就算《黄帝内经》整本背下来,其中仍有许多话语是我们不能理解的。它本身就有一种断简残篇的味道──虽然编的人很努力把它抝得很整齐了。

不过,教中医基础理论,我觉得还是可以稍微带大家看一点《黄帝内经》,从中认识一些我们非常基本的学理论证。

我们来看《黄帝内经.素问》第一篇〈上古天真论〉的一个节录:

《素问.上古天眞论篇第一(节录)》:

帝曰:人年老而无子者,材力尽邪?将天数然也?

岐伯曰:女子七歳,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故眞牙生而长极;四七筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。

丈夫八歳,肾气实,发长齿更;二八肾气盛,天癸至,精气溢写(泻),阴阳和,故能有子;三八肾气平均,筋骨劲强,故眞牙生而长极;四八筋骨隆盛,肌肉满壮,五八肾气衰,发堕齿槁;六八阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极;八八则齿发去。肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛乃能写。今五藏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行歩不正,而无子耳。

帝曰:有其年已老而有子者,何也?

岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。

帝曰:夫道者,年皆百数,能有子乎?

岐伯曰:夫道者,能却老而全角,身年虽寿,能生子也。

〈上古天真论〉一开始是讲:远古时代的人,没有像我们现代的人那么多烦恼,所以都活得很久,现代的人心情都很差了,心灵环保不好,所以身体环保也很烂,于是,顶多活一百岁就算了不起了。我们现在是已经堕落的人种,于是,人体观,也就得重新洗牌,再教一个现代(黄帝时代)的新版本──因为这个世代的人类,生命周期不再与古人一样。古时候那种活几百岁甚至千岁的人类,已经不复存在了。

我们讲义节录的,是后续的内容:黄帝问岐伯说:「人老了生不出孩子,是怎么回事啊?」

岐伯就回答啦:「那是因为人的生命有个普徧性的周期啊,过了那个周期,人体的某些机能就停止了。」于是,他就举出女子跟男子的生命周期:

他说,女生的生命周期,基本上以七年作一个单位;而男子的生命周期,以八年当成一个单位。所以男生的青春期,比女生的晚两年,是正常,因为女生的生命周期跟男生的不一样。

他说:「女孩子七岁的时候啊,因为肾气比较旺盛了,所以呢,她可以把乳牙丢掉,再长新的,这是因为她的肾气开始活动了。」

这个「肾气」是什么东西呢?我们到时候讲到五脏的时候,会特别就这个肾气的来龙去脉作一个专题,不过,我们现在至少可以有一个基本的观念:就是「肾气」好像是你这一辈子来到世上,随着你的灵魂来到你的肉身,带着的一个类似电池的东西,让你能够在这一辈子里面,把那里面的能量慢慢拿到肉身来用。这个能量,是不属于这个人世间的,是你的灵魂带来的──大概是这样的观念。

但是,如果小孩子在怀胎的时候,妈妈太不保养,这小孩子先天不足,那他肾气会不会比较弱?那当然还是会比较弱。因为这只是一个概念,主要是在说:你刚出生的时候,就拥有一种预备让你用一辈子的东西。而那个东西,真的要称作「能量」吗?其实也未尽然,最近的西方研究都发现,成人的身体里面,只有肾上腺中还存有干细胞。也就是说,你的身体这一辈子受到什么不可修补的缺损,都要靠你肾里面预存的那个东西来修补它。肾养得好的人,即使是中风都有办法长回来,因为肾上腺中的干细胞可以支持你的脑细胞去修复它自己。可是一般人会中风的时候,肾已经很差了,所以才会又要什么脐带血啊、又要什么乱七八糟的东西,那是因为没有养肾的关系。肾上腺里有未分化的组织,这个要先晓得。

那等到女人二七,就是十四啦,天癸至。癸,「甲乙丙丁戊己庚辛壬癸」之中,壬癸属水。因为甲乙是木嘛,然后丙丁是火嘛,「木火土金水」这样一个周期。那这个「天癸」就是「天上的水」,在这个时候,上天又帮你灌溉了一次了,于是呢,你的任脉通了,任脉就是身体前面这一条啦,从舌尖到下体。太冲脉,是人体里面在正中间的那条脉。当这两条脉开始通的时候,女性的朋友就会开始有月事了。

那到了二十一岁,肾气已经均匀分布了,肾气稳定了以后,就会长智齿,「真牙」是智齿。

然后,四七二十八岁,这个时候,是身体最壮的时候。

到了五七三十五岁,就很可怜了,人的足阳明胃经,走在人的脸部,是关系到人的美容最重要的经,因为它在脸颊上绕得最多。那如果你的脾胃开始衰了──其实西医的研究也说,人的衰老,是从消化器官开始老,因为消化器官的耗损最大──当你消化器官的力量不够好的时候,你的足阳明胃经的脉气就不够啦,不够了的时候,脸会怎么样啊?就变「黄脸婆」喇,脸开始枯黄了。

到六七四十二岁的时候,那不只足阳明脉衰啦,三阳脉都衰了,三阳脉是阳明、少阳跟太阳,于是呢,头部越来越失去了美艳动人的光泽。因为人的手足六条阳脉都会上到头,所以当阳气不太能通到头的时候,你的头自然就看起来没有那么漂亮了。

那等到七七四十九岁的时候,比较根本的任脉跟冲脉都不够了,于是她的MC就没有了。

那男生也是一样哦,十六岁的时候开始具有生殖的能力;然后二十四岁的时候,身体比较强健,然后长智齿;然后三十二岁的时候最壮;四十岁的时候肾气衰,男生的话不注重美貌,于是就说他牙齿跟头发不行了;等到六八四十八的时候,就更难看了;那到了七八五十六的时候,肝气衰──我们中国人认为肝主筋,筋就是那种好像肌肉之外像是橡皮筋一样勒在你身体的东西──到五十六岁,都松了。再之后,肾脏衰,然后就整个人都不行了。

接下来,它讲:「肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛乃能写(泻)。」它说,其实肾这个东西,就等于是你其它的脏的一个好像是银行的东西,所以你的人从开始机能旺盛到机能完全衰退掉,主导权都在你的肾。

再后面就讲一些多余的话:「那有些人,七老八十,还生出孩子,那是怎么样?」那是特例哦──叔叔有练过,小朋友不要学──就不是我们一般人的周期了。也就是说,《黄帝内经》并不以「绝对」自居,先大概说一个最大公约数的正确,再来告诉你:凡事,总是有例外的。

第二讲:

天地有情万物还相系(2)

讲这样一段,它对我们的意义是什么呢?

第一,原来,中国人认为,从生到死,支撑你生命的力量,是你的「天癸」,也就是你的肾气。所以呢,是不是我们要再强调一次本课程的广告词啊:「补肾是很重要的。」外面的广告说什么「如果肝不好,你的人生是黑白的」,那肾不好,可能是更加地不堪,大概不是「黑白」,而是「全黑」的吧,所以我们一定要学会怎么样补肾。

肾的力量这么大,它这「先天之气」带动了整个人的荣盛跟衰萎。至于「后天之气」你们知道是什么吗?「后天之气」就是脾胃之气,也就是你消化吸收营养所得到的东西,那是出生之后才开始摄取而得到的,所以我们称为「后天」之气。

那么,后天之气,跟人的衰老有没有关系呢?还是有关系的啊,就像我们说人会变成黄脸婆,就是因为消化系统的衰弱显现在经脉上面。而在很多中国人跟日本人的观点,都会觉得,男人老了,最代表性的特征,就是「啤酒肚」啦。我们中医认为,脾胃是要把营养输布到它该去的地方,如果你脾胃的能量差了,营养就不能够好好地送到该去的地方,于是,该长肉的地方不长肉,不该长肉的地方,肥油堆在那边。

而,先天之气的肾,和人的身材有没有关联?其实也很有关联。……比如说在健身房,或者说你知道某某人在健身,你去注意一下他的后腰:男生的肌肉,有两块肌肉是练不到的,就是刚好在肾脏侧边这两块肌肉,所以有不少很努力练健身的人,练得很多肌肉都很大块,可是就是后腰这两块肉是肥肥的,这就代表他「外强中干」,他虽然营养很好,而且也很努力运动,乍看很强健,可是其实他肾气是不够的。那,这样子练肌肉的人,是不是真正的健康?这就比较值得怀疑了。

我觉得男生过了三十岁以后哦,这个地方的肥肉就不太容易消掉了。大家都是越来越走下坡。这要补先天之气才会改善。

从这些事情,我们也会晓得,人「阳虚」才会肥胖。那些多出来的肉,其实都算得上是一种「阴实」了。很多外面的减肥药,都尽是一堆泻热泻水的药,我个人觉得,那或许是一种「魔道」,不晓得会不会很容易复胖哩?你不要说决明子很温和,天天喝都有人瞎掉的!更何况那些更猛的。法国女人年轻时三餐吃减肥药,一到中年,不是都变大象腿了吗?──肾都搞坏了。清朝陈士铎的《石室秘录》里有个治肥的方,叫「补气消痰饮」,都是些补脾补肾阳的药,我目前比较认同的是这种作法。

那么,第二点,这一段告诉我们,人的身体,是有一个自然的周期存在的。比如说女生的MC,如果你是一个正常的人,差不多它四十九岁收工是很好的。如果你五十四岁五十五岁还有MC,第一个可能性,是你先天肾气非常旺,那这是值得恭喜。可是,另外一个不值得恭喜的可能性,就是可能身你体里面有长东西。因为有长东西的人,他的周期会被凝滞住,会变得比较慢,所以MC到很老都没有消失的人,有可能是身体好,有可能是肿瘤。这样好像在讲废话哦?说了等于没说。

至于中国人说的这种周期,还有没有例外呢?例外的例子是很多的。

就好比说,清朝初年有一位很有名的女科的医者,叫作傅山,傅青主。傅青主听过吗?有部武侠小说叫《七剑下天山》,那个第一剑就是傅青主。他是跟明朝皇室交情很好的人,所以常常要反清复明。可是,我们学医的人就会觉得:傅山跟明朝皇室很好这件事情,是不是意思是说他「后宫走得很透」呢?因为,他的女科的成就,令人感到好像如果没有看过很多很多很多的女人,不可能练出那等功力。他的医书里面有讲过一种女性,叫作「有仙人骨」的女性,就是天生是练武奇才那种有慧根的女性。他说那样的女人MC来了之后,会以「季」为单位,一年只有四次,那如果这样具有慧根的女性,她不小心动了凡心──就是动了什么淫念──那就会变成像一般女性一样,一个月一次了。但是这样子对那种女性来说,不叫作「正常」,叫作「破功」,所以要用一种补药,只能吃一次,吃了那种补药之后,就会回复成一季一次,让她修复她的「道基」,不要因为凡间的这些情欲而被破坏。

事情是这样子的:我的妹妹在四岁的时候──我比她大九岁,我那时候十三岁──因为我这个不肖兄长迷上了看武侠小说,于是呢,就拿一些练功图谱跟我妹妹说:「妹妹啊,你把你的气运在丹田,然后运到哪里哪里去好不好?」因为我自己的身体是没有气感的,我这方面很钝,自己玩不起来,所以就叫小朋友这样子:「有没有感觉?有热哦?那这样子运上来哦,好,那再走过来哦……」就这样子叫她导气走来走去。我妹妹小时候就这样子被我恶整。其实我并不认为我妹妹是有慧根的人啦,她的慧根是我小时候这样子乱搞的「人工慧根」哦。那,造出这种「人工慧根」的结果,就是她后来青春期来得很晚,而且来了以后,她是以「季」为单位的。小时候有练过内功的人,身体就会有另外一个周期出现。那,她也好好的啊,也不会痛也不会怎么样。然后等到她上了大学,有一次跟我讲,她暗恋上了隔壁系的一个男生,然后,过了不久,她就变成一个月一次了。这样子的例子在人生中其实不太常见,可是傅青主连这样子的例子都有写到他的书里面。

我说这个,一方面是在讲「周期有例外」这件事;一方面是讲,中国人的医术还真是了不起,有很多很多特殊的案例,都写在书里。

就像早上班的课,有一次我在那边算,说:「怎么中国人医咳嗽有五十几种方法?」要看这个咳嗽是哪一脏受什么气造成的,比如说,是肝受风还是肝受寒,还是肝受湿……五脏跟六腑加起来,然后各乘以五(风暑湿燥寒火六气,中暑不算,扣掉,剩五种),像九九表一样,非常的复杂。我们中医可以辨证到极精确,就是因为这样,因为我们真的把它分类分到非常细。这些都是西医不曾触及的领域。

从汉朝到今天,这个周期,是不是还会有所改变呢?

当然是在变啦。黄帝的时候在感叹「人心不古、人肉不古」了──上古时候的人都可以活那么久,黄帝时代只有一百岁。那,到了今天呢?

这件事,又有一个故事可以讲:在民国初年的时候……不晓得有没有人听说过太极拳的领域里面,有一个很厉害的人叫作郑曼青?他的外号是「永嘉五绝」,其中一绝就是「医」,他的中医很强。在他年轻时代学中医的时候,他的师父宋老师,就跟郑曼青说:「我们从前中医这些古书里面,治女人的方,现在都没有用了。」

他说:「因为,从前古时候的人,是认定女人的病只发于血分。」──人体气的部分叫「气分」,血的部分叫「血分」──古代女人血比较多、气比较少。为什么呢?「因为古时候的女人,都是一天到晚关在房子里面,都没有出来运动的机会,全身的血都凝滞在那边,所以女人的病都在血中找病因,开药也在血中找应该用什么药去医。可是呢,现在不得了了,五四运动了,解放了,女人都上洋学堂,然后跑来跑去,跟男人一样生活,所以『血比较多、气比较少』的状况,已经开始在女人身上消失了。所以女人生病,再也不像古时候说的『病因在血分里面』了。我们古时候用于女性的药,因为女性多半是阴寒凝结,所以我们都要用一些川芎、桂枝、香附、当归这种辛热走窜的药帮她活血,可是,现在的女生,你再开这些药,就会把人烧干掉。因为她已经没有那么多血了,相反的却是气比较多。」因此呢,宋老师就说:「现在女性已经开始血液沸腾了,这种风气再继续下去的话,岂不是我们下一代会一代比一代更脾气暴躁,然后人类就进入一个更糟糕的状况了吗?」

那么,宋老师担心的事情,有没有发生呢?其实有欸。比如说像我们台湾,现在科学发达了,家家有冰箱,因为女性比古时候更容易血液沸腾、口干舌燥了,所以就更会吃些什么?冰凉饮料!那,喝冰凉饮料会怎么样?会把你的阳气冲刷掉,于是就变成:古时候的女人是血太多、气不足;后来,民国以来,血变得少了,气显得相对而言的多了;然后我们现在又用冰凉饮料把那个气冲刷掉了……那,剩下来的女人是什么?就是一个很虚的,既没有气、也没有血的女人。所以现在的女生可能活得比古时候的女生更不舒服,因为身体感方面会觉得比较辛苦吧。

第二讲(3):

《灵枢》

那,再来我们看《黄帝内经》的另外半本,也就是《灵枢经》的内容──我们刚刚看的是《素问》,另外半本是《灵枢》。

《灵枢》的〈天年篇第五十四〉又讲到另外一种论点,我让各位看这个论点,一方面是说,我们思想不要那么狭隘,对同一件事,是可以有很多不同角度的看法的;

另外一方面也是在说:你看吧!《黄帝内经》也没有多权威嘛,里面一套一套讲法,每套还会不一样!……欸,我这样讲不对哦,其实《黄帝内经》很权威啦,它里面还是有很伟大的东西哦,不能随便把它当作烂书看,那是不可以的。

《灵枢.天年篇第五十四(节录)》:

人生十歳.五藏始定.血气已通.其气在下.故好走.二十歳.血气始盛.肌肉方长.故好趋.三十歳.五藏大定.肌肉坚固.血脉盛满.故好歩.四十歳.五藏六府.十二经脉.皆大盛以平定.腠理始疏.荣华颓落.发颇班白.平盛不摇.故好坐.五十歳.肝气始衰.肝叶始薄.胆汁始减.目始不明.六十歳.心气始衰.善忧悲.血气懈惰.故好卧.七十歳.脾气虚.皮肤枯.八十歳.肺气衰.魄离.故言善悞.九十歳.肾气焦.四藏经脉空虚.百歳.五藏皆虚.神气皆去.形骸独居.而终矣.

它就说:人哪,十岁的时候,五脏才算是长好,血气已通──这是真的耶,十岁以下的小孩,你几乎没办法把脉,因为他的五脏没有分化完整,心肝脾肺肾你在脉象上很不容易看出来,所以它说的这是真的,十岁以上才容易把脉。

然后呢,「其气在下」,这是我们之后讲阴阳要讲到的,当你的阳气凝聚在下半身的时候,代表你的阳气很旺,因为越虚的阳越会往上面浮脱,越高密度的阳越会往下面沉,所以中国人练气功才会用「铅」「汞」这种字眼,因为凝聚的阳气都是很重的,不是很轻的。

当然,外面有许多人持反论,认为高血压是阳亢,其实多半不是。高血压通常是阳虚,不是每一个,但是大概百分之九十的高血压都是阳虚。

因为,第一点,他是老了才高血压啊!阳旺的小孩,活泼到父母都想去上吊,这种小孩很容易流鼻血,可是血压并不会高的。阳旺流鼻血,跟阳虚高血压,是不同向度的事情,这可得分清楚才成。

当然,也有人说年纪大了高血压是「阴虚」,或许是因为《内经.素问》第五篇中也有「年四十.而阴气自半也」这么一句话,所以有人以这个角度来看,认为是阴不足以摄阳造成的。这种病人,还是有的,但现在不很多。

这种阴虚的所谓「原发性高血压」患者,用民国初年张锡纯的「镇肝熄风汤」有很好的疗效,他的书你们可以自己去看,叫《医学衷中参西录》,里面有讲他如何在摄阳的疗程中克服肝气反动的问题,那是很值得人尊敬的研究,现在好多大牌名医都不会那一招。但,如果你是阳虚的「水毒型高血压」,用了镇肝熄风汤,才改善一点点,就会觉得全身、胃部发重发沈,好像鬼压床,药再也喝不下去了,那时就要用香港前辈谭述渠的「附子破极限」超大剂真武汤,但那个我们等未来教了《伤寒论》再说吧,书你们可以先找来看,但不要急着用,附子用得冒失,也是会死人的。

在古中医的理论,虚的阳才会往上面冲,凝聚的很好的阳都是往下面沉的。小孩子,阳气都是凝聚在下半身的,于是乎,他就会怎么样?──会很喜欢跑步,那个时代的「走」字是「跑步」的意思哦。像日本人的跑步「はしる」也是写做「走る」这个字嘛,他们的汉字是来自我们的古汉语。

那,等到二十岁呢,他的气已经开始弥漫到全身了,于是他就喜欢「趋」,喜欢快走。

那到了三十岁,喜欢以普通的速度走。

到了四十岁,喜欢坐着。

五十岁呢,眼睛开始花花的了。

然后六十岁呢,开始喜欢躺着。

七十岁,皮肤都皱掉了。

八十岁的时候,他的元气都已经开始离体而去了,于是他「言善悞」,就是开始容易讲错话了

──其实现在很多人二十岁就已经「言善悞」了

──那九十岁的时候呢,「肾气焦.四藏经脉空虚」。到了百岁呢,就是已经剩下一个空壳子了,元气已经都不在人体里面了,所以你死不死已经没有太大差别了。

这段是告诉各位什么呢?

我们人的年龄,我们当然可以说你现在几岁,但是你更要注意的是:你的肉体运作状况,在《黄帝内经》的审核标准里面,你是几岁的人?

如果你今年二十五岁,可是呢,平常人家问你的人生观,你说:「我的人生观就是『站不如坐,坐不如躺』。」那其实你身体的血气的运作就相当于《内经》里面说的六十岁。这样明白吗?

那如果有一个人他已经七十岁了,可是还是很喜欢跑出去压马路,那或许他身体的气血并没有那么差。这是一个观察人的方法。当你看到一个看起来很强健的壮年之人,可是你也看到他每天就只会躺在沙发上看电视,那你认为你应该把他看成是一个「实证之人」还是「虚证之人」呢?这就值得考虑啰,我没有定论,但,是很可能是虚的。

我们人要糟蹋自己的生命力,要在气的层面老衰,其实还满容易的。香港地区还算是大陆的地域吧……从前香港医生谭述渠到新加坡去看病,一搭脉,就说:「你们这里的年轻小姐,怎么体质跟我们大陆这边七老八十的人一样呢?」后来他归纳出一个结论,就是:因为天气热,所以一天到晚在吃冰,所以元气剩下的存量就是七老八十的人的等级,所以一把脉就觉得已经阳虚到如同老人家一般了。

那,新加坡如此,难道台湾不如此吗?所以才会常常跟学生说:「吃补药,吃补药,吃补药。」那你就说:「身体不是要平衡,要调和吗?你怎么可以光补不泻呢?对不对?中医理论也是说『实者泻之,虚者补之』啊。」

可是,我放眼望去,就是找不到「实者」啊。你们之前已经用了很多年的岁月来泻了,都泻得很干净了,所以就变这样子,一面倒。「予岂好用补药哉?予不得已也~~」因为要用泻药,必须那个人有些实证,如果有一个学生,他告诉我说:「我走到你的楼梯口,我就有股冲动,想要攀着你的窗框、爬到屋顶去唱歌!」这样子的话,我当然会开泻药。

但是,现在的人,没有这种冲动耶。或者如果有人告诉我说:「我走路……觉得……身体,好轻快啊!明明我体重是八十公斤,可是我总觉得只有二十公斤啊,这感觉不太平衡啊,觉得太兴奋了、静不下来,你给我调调呗。」那时候我当然会开泻药。那,你们去找一只这种的人来给我!我们现在,要找到符合古时候关于实证的叙述的人,还真不容易。很偶而才遇得到一个,而四个里面又有两个是正在发阳明经高烧才变成实证的。

中医,到底是大陆地域发展出来的东西,从前的大陆人,真的没有那么多生生冷冷可吃。我去问我外婆她从前在大陆吃水果的频度,她和她的朋友(其它从大陆来的一些婆婆们)都跟我说:「大概……一个月吃得到一颗吧。」可是当年他们的身体,比现在的时下年轻人好很多,也没有缺维他C的问题。大陆不像台湾是水果的产区,当年香蕉运到北京,都只剩下黑黑干干细细一条了。长寿的日本人也只是当季最好的水果小尝一下。我们这儿是水果卖不完,只好广告词讲得像是不三餐都喝果汁就会死人一样。

第二讲(4):

天人合一的养生观

天人合一的养生观

那我们来看我们讲义的第二段,「阴阳与养生」。

其实「阴阳与养生」也不是全在讲阴阳啦。像这个《素问》的第二篇的〈四气调神大论〉,其实是在讲「同步同调」的「共时性」,说人体跟天地之间,有一些同进退的相通关系。

《素问.四气调神大论篇第二(节录)》:

发陈。天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,披发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏变为寒,奉长则少。?春三月,此之谓

蕃秀。天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为咳疟,奉收则少,冬至重病。R夏三月,此之谓

容平。天地以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使气秋平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬变为飧泄,奉藏则少。?秋三月,此之谓

闭藏。水冰地坼,无扰乎阳,天地俱生,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿蹶,奉生则少。T冬三月,此之谓

这里我有在讲义上面框起来,说春天的气叫作「发陈」,夏天的气叫作「蕃秀」……这些东西,各位都要有个印象,有一天我们教到五行跟五脏的时候,这些字都有大用。因为你要从这些字去慢慢找出五行的能量是怎么运作的。中国人用字,其实是非常精准的,每个字都有它的意义存在。

那,它说春天的气叫作「发陈」,「发陈」是什么呢?就是一个老树干,到了春天,发出新芽了,不就是从「陈」旧里面又「发」出新的生命力了吗?这个时候,天地之气就像从没有到有,万物的活力都开始渐渐恢复。当天地之气是这样子的时候,它就说,我们人应该怎么样啊?我们应该晚一点睡、早一点起来。然后早上起来呢,要干嘛?在院子里散步,慢慢地走,而且要把头发披散。这叫什么?扮贞子吓人吗?不是哦,因为气开始流畅的时候,你身体需要有一种慢慢把它疏导的准备动作;从不动到开始动,要有点准备动作,就像有些人下水游泳前也要拉半天,我是都不作这些运动就跳下水的,可是这样就不游到两个小时身体不会松。

然后,在我划线的地方,它讲的是这个季节,你的「个性」该如何调理──它不讲调你的身体哦,身体就是早睡早起,晚睡晚起,符合一个最基本的周期而已。它说你要「生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚」,对人要尽量宽厚,要尽量大方,因为春天是生机绽放出来的时候,你的心、你的行为,要合乎这个环境的动向,肝气才不会郁结住。它认为,人应该要随着天地之气起心动念。

那到了夏天呢,不得了哦,累死人了,要「无厌于日,使志无怒,使气得泄,若所爱在外」。这什么意思呢?「无厌于日」就是说你一整天在那边下田啊、做什么活儿啊也不要讨厌,因为这个时候天地之间阳气特别旺,所以天地会顶住你,当它们会挺你的时候,你就可以让气尽量发泄,所以呢,「所爱在外」,所以你夏天可以去追求外在的事物,比如说公司努力冲业绩赚钱啦,下班追女生啦,就要用夏天,因为这样子的话,比较合乎天地之气。

那到了秋天的时候呢,气已经开始收敛了,这个时候如果你不晓得收敛的话,你的气就会耗损,因为天地之间的气已经没有那么多了,秋气叫「容平」,那「容平」是什么意思呢?后面到了讲五行的时候再一起讲。我们就要「使志安宁,以缓秋刑」,因为秋天气越来越少了,如果你还不让自己静下来的话,你就会耗散太多的气了。「无外其志,使肺气清」,如果你那个时候还一天到晚在想东想西,追求外在的事情,那你肺里面气就不够调和了,身体就会变得比较不好,所以你要开始收敛你的种种作为了。

到了冬天的三个月,那更好笑了,它说「若伏若匿,若有私意,若已有得」,这是讲什么呢?就是:如果你有个东西想要去买,你就当作你已经买到了。如果今天早上起来,肚子饿,想要吃个烧饼,那就当作你已经吃了,翻个身继续睡罢。想一想就自我满足了,像「白头宫女话当年」,精彩的人生不能再活一次,跟儿孙说点陈年老故事来炫耀,也就爽到了。

这种话哦,你们听起来会觉得非常的可笑:「这种逃避现实的人生,就是中医的养生法吗?」那是因为我们生长在台湾,我们没有太明显的春夏秋冬,才觉得离谱。

如果你去看那种「大陆寻奇」之类的节目,那些住在西北高原上开旅店的,冬天遇到我们那些台湾去采访的节目主持人就会开始破口大骂……也不是破口大骂,就是讲得很大声,说:「我们的旅馆,可是你们台湾人来,我们才开的喔!如果你们不来的话,我们每天睡到下午一两点才起来,吃一顿饭,翻个身继续睡,一天就过完了。」真的是这样子在过的。

四季比较分明的地方,他们的生活就会有这样的周期出现。我觉得,我们现在虽然是在台湾,可是其实还是不够人道,什么叫不人道呢?就是大家都没有中医的基本观念,不然可以一个公司以一年当作一个业绩的周期,夏天早上可以八点就上班,然后七点再下班;冬天呢?最好大家都睡到十点,再慢慢起床──这样子不是就不残忍很多吗?你不觉得吗?冬天的时候,你七早八早爬起来去搭车,情何以堪?人人上班前就开始在怨公司了,公司怎么好起来?非常的不人道。这种不人道,其实是不合乎天道,我们人要跟天共进退才对。

我曾经在思考一个关于道家的问题。就是:很多道家的人……应该不是说道家的人……对道家有兴趣的外行人,都觉得说道家就是自由自在、爱怎样就怎样、放浪形骸。可能他们会认为说《老子》里头讲什么「人法地,地法天,天法道,道法自然」,最后回归到「自然」嘛,所以就觉得人要「自然」,爱怎么样就怎么样。可是,我会觉得:这些人可能有搞错吧?你不觉得「自然」其实是很严厉的吗?

道跟自然都是非常严厉的东西,我们这一辈子已经拼命活好了,都还有很多事情会活得不快乐,什么小事都会有报应,你不觉得吗?你今天跟人家多口讲一句什么话,然后那个人听成什么,然后去跟谁讲,然后接下来就有人跟你翻脸了。

「道」这个东西是何等之严苛啊。自然也是这样的东西,今天这地方兔子多繁殖一点,然后就开始什么动物的生态系不平衡,然后就开始有大屠杀,开始有大死亡。你活在这么严厉的世界里面你敢说「道法自然」,然后你活得爱怎样就怎样,这种「自然」,我真的想问他说:「不好意思,请问你是混哪颗星球的?」

──地球是很危险滴,你还是快回火星去吧。所以,当我们要「道法自然」的时候,你就要知道:在每个片刻,你的律己都要做得很小心。如果冬天起得太早,你就要知道:「我今天又没有养生了。」所以,要怎么办?下周全班都去递辞呈吗?这样好像也不对……大家自己想出路呵,这种事我不能管。但是看到这种《黄帝内经》的论述,就会觉得:我们现在生活,很不健康耶。不过我最没有资格讲这种话吧?我不像别人要上班,还不是睡得乱七八糟颠三倒四的。

然后,从这段文字,你会发现另外一件事:它认为春天要怎么样调理才能保护肝脏,夏天要怎么样调理才能保护心脏,秋天要怎么样调理才能保护肺脏,冬天要怎么样调理才能保护肾脏……

有没有注意到?它没有讲「脾脏」耶。五行木火土金水对应五脏肝心脾肺肾,怎么少了脾脏?那是因为,脾脏之气是所谓的「土」气,土气是金木水火四气交融之气,所以土气是出现在季节与季节之间的交替地带,所以就没有单独一个季节算是脾脏了。

《素问.太阴阳明论篇第二十九(节录)》:帝曰.脾不主时.何也.岐伯曰.脾者土也.治中央.常以四时长四藏.各十八日寄治.不得独主于时也.脾藏者.常着胃.土之精也.土者生万物而法天地.故上下至头足.不得主时也.

土气的运作要详细解释,我们也等教五行的时候再讲,大家先有一个印象就好。

另外一点很重要的,就是,四季保养,它虽然有告诉你一些生活起居要注意到的事情,可是它更花力气在教你如何运作自己的情绪,也就是《内经》这一篇开始在强调:你如果不知道怎么调理你的心情,你的身体大概很难好起来。当我们遇到一件事,心里头不能放开,执着于它的时候,我们往往就会为了它拼死拼活,在那个过程里面,我们的气也就动乱了,身体也就受伤了。

除此之外,它又用四季来重申一次「天人合一」的概念。这天人合一的概念,你看这段文字,或许没有那么真实的感觉,「我们人真的是跟自然周期是那样地同进退吗?」其实真实的感觉一定有嘛,冬天比较不爱爬起床嘛,夏天早早就热醒了,对不对?这个还是有感觉的。

等到你学了把脉,你就会更有感觉,因为人的脉象,就会随着四季而换季,冬天是一种脉象,春天又是一种脉象,夏天又是一种脉象,秋天换成另一种脉象。脉象随着天地之气的这种涨潮退潮的现象,如果你不相信的话,就会像我从前一样闹笑话了。有一个人,我夏天把他的脉,觉得脉还不错,到了秋天我再把的时候,就说:「哎呀,你这个人太糟了,怎么这么不养生!才两个月不见,脉弱了那么多。」结果,再把别人,才发现每一个人的脉都弱了那么多──原来是脉在换季。

真的会这样,《素问.脉要精微论篇》就说:「春日浮.如鱼之游在波.夏日在肤.泛泛乎万物有余.秋日下肤.蛰虫将去.冬日在骨.蛰虫周密.君子居室.」读了《黄帝内经》才会注意到这件事情。

那么,在冬天的这三个月里面呢,还有一点要注意:「去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺」这是讲什么呢?就是说,你在冬天的时候,要靠到温暖的地方,但不要出大汗,因为冬天的汗,从人体里面排到人体表面,是很耗体力的。如果你糊里胡涂就让自己出大汗的话,那你的身体就会受损。

一年之中有这样的周期,和人体的五脏相呼应,那,「一天」之中有没有啊?当然有啊。清晨是气刚发升的时候,刚好就跟人的肝的气是相通的;到了中午太阳最大的时候,跟人的心的气是共通的──五行的属性,我们后面会讲,你们先知道这样就好了──然后傍晚是跟肺;半夜是跟肾。也就是说,如果有一个人他不舒服,他都是清晨会肚子痛,有很大的可能是他的肝不好,所以他在那个时间点,跟肝起共鸣的时候,他身体的不舒服最大。这是单就五脏讲。如果是之前讲过的,专门运作于六经的病,那就要看十二经脉的循行时间,和这里说的又不一样了。

诊病其实有分类的,要把五脏和六经分割开来看:哪一种病比较存在于六经?哪一种病比较存在于五脏?我们将来还要带大家做分割的工作,但是我们要先把五脏学稳,再来讲六经,不然的话,全部都会混成一团。如果你心肝脾肺肾的那些生克都没有搞清楚,我现在再把六经的系统扣进来,你们会混成一团……哎,我也不要这样子诬赖你们,说不定你们不会这样啦,可能是我自己特别笨。

我们说肝胆相表里属木对不对?肺跟大肠相表里属金,心跟小肠相表里属火,脾胃相表里属土,肾跟膀胱相表里属水。可是,在六经的世界,这些对应关系又会完全重新洗牌、重新安置:太阳寒水气是膀胱和小肠经,阳明燥金气是胃和大肠经,少阳相火气是胆和三焦经;太阴湿土气是脾和肺经,少阴君火气是肾和心经,厥阴风木气是肝和心包经。那,二者是不是都对呢?麻烦的就是:它们,都对!也因为它们都对,所以医疗的效果才会那么好,因为就是有这两个不同的系统,彼此呼应,人才能够活,少掉任何一个系统,人体都会失去平衡。

第二讲(5):

春夏养阳,秋冬养阴

春夏养阳,秋冬养阴

……夫四时阴阳者.万物之根本也.所以圣人春夏养阳.秋冬养阴.以从其根.故与万物沈浮于生长之门……是故圣人不治已病.治未病.不治已乱.治未乱.此之谓也.夫病已成而后药之.乱已成而后治之.譬犹渴而穿井.鬪而铸锥.不亦晩乎.

那,我们接下来看下面一段:「夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。」

这话很有意思,他说其实天地的气的浮沉其实就是人类之气的根本,那既然春夏是阳这样发出来,秋冬是这样收进去,那你当然要春夏养阳秋冬养阴,来从其根,这听到没?这样子的生活规律跟周期,才能跟你生命赖以维持的这个大自然连结在一起,这样才叫作温驯的地球人──《圣经》说这种人很有福哦!会继承大地哦;不养生的人都死光了,地球就是你的啦.

──所以,「与万物浮沉于生长之门」,这样子你才能够跟地球同进退,像这样子的养生,才是《黄帝内经》里面最宝贵的。

「圣人不治已病.治未病.不治已乱.治未乱」,也就是说,你一开始生活中种种该注意到的地方都要注意到,要相信我们是活在非常严苛而残忍的宇宙、这个自然是从来也不可以让我们掉以轻心的,相信这个事情,然后把自已好好地调理到不要生病。

它说:如果你弄到已经病了的时候,才去治它的话,就好像,口渴才开始挖井,然后,要跟人家打架了才开始去铸造扁钻,那都已经来不及了。

──其实它的譬喻用得很生动的,我觉得,我们到达一个大病之前,其实有好长一段时间是它的酝酿期,如果你能够在那个酝酿期刚开始的时候,就把它调理好的话,你就一辈子不用吃那个苦了嘛。

关于圣人不治已病治未病这件事情,其实有一个很小的例子,我一直会记得:

就是我曾经有一个朋友,他痛风得蛮厉害的,吃一点什么肉类还是什么的,手指啊脚腿关节啊都又肿又痛。我那时候是第一次医痛风,所以就赶快把我们中医的「圣经」张仲景《伤寒杂病论》拿出来翻一翻。然后,我发现到,《伤寒杂病论》里面写到痛风的理论,跟后代很多医家讲的都不一样。

后代的医家,会说痛风是风寒湿之气侵入人体以至于怎样怎样……这是后代的医家讲的。所以我的那个朋友,之前呢,也在台北看一位名望非常好的医师的诊,而那位医师给他开的是朱丹溪上中下通用痛风方之类的药方,那是一个成方,它同时驱风、驱寒、驱湿,我们听起来会觉得:这样也对,对不对?

它把邪气逼退了,你的经脉就会流通,那你的病就会好嘛。可是那个朋友吃了很久,不显得很有效──就是还可以啦,也没有说没效到要抱怨那个大夫,没有。只是不显得很有效,我也不觉得他原来那个医生有开错药。

可是后来翻了《伤寒杂病论》,我吓了一跳,因为《伤寒杂病论》写得很有意思,它的对痛风的整个论点就是说:如果你的肾虚而肝血又不够的时候,你整个身体里面的循环机能就会变得很差,循环机能变得很差的时候,淋巴系统的流动也会当掉,两个系统的凝滞不通加在一起,才会凝结出那什么我们一般人说的尿酸的结晶──就是类似这样子的讲法,只是仲景用的是古人的词汇。

所以,看了《伤寒杂病论》,你就会觉得说:它里面虽然有那种治痛风一发就可以医好的那种汤剂──立即可以产生碱性体质把尿酸溶掉的桂枝芍药知母汤、风寒湿庳一下就赶跑的甘草附子汤──但是,它在理论上,其实是告诉你:你要帮他补肝跟补肾。

所以我就给那个朋友开了一些《伤寒杂病论》里面那种临时治标的药,他那个吃了以后很有效,肿痛就打散了,不用再吃西药的秋水仙素了。另外,因为那个朋友,我总觉得他虽然脸白白的,可是隐隐有一点肝跟肾都不够的那种灰绿色,于是,我就叫他吃补肝的药跟补肾的药,小建中汤和肾气丸。那个朋友跟我一样都是会乱熬夜的人,那我熬夜,有补药在撑啊,可是他没有啊,所以他就熬到比较伤。

我那朋友是处女座的,吃补药都很乖,饮食禁忌守得比我还好。吃着吃着,他的痛风就越来越不发作。然后随着日子这样子过去,有一天半夜,他很高兴地打电话给我说:「喂,我刚刚在夜市吃了什么猪大肠什么的,平常马上就痛死了,现在竟然吃一堆还一点事都没有呢!」而在那段时间之中,他的脸也越来越没有那种绿绿黑黑的气了。

所以,有的时候,闹痛风,都已经是一个结果了,如果你能够推敲到远一点的原因,然后帮他把原因处理掉的话,我想在医疗上会比较完善。

之所以这样说,是因为,当我对人的目标是想到整个体质调理好的时候,其实在看诊的时候,我比一般大夫残忍绝情非常多。如果我看到这个人,他的生活作息不会改好,那我就会觉得:「我医不好你,Byebye啦!」

如果这个人的个性上有一些让他自已很痛苦的事情,他没有办法把它调理好,那我也会觉得说:「这种人我不要,Byebye啦。」

所以,我会觉得,很多病人,我都说「不会医!不会医!不会医!」。因为我对于医疗这件事情的要求蛮高的,因此我常会觉得,在医病之前,我们有那么多事可以做,而这些事情,往往又比医病还要重要。如果病人没有这个观念,补好一坑他又自挖一坑,好像在玩我一样,救也救不完,死也死不完,干脆一开始就回绝比较简单。不然,花那么多时间心力,他摆烂而自灭,到那时我要跟谁去哭喊「把我的人生还给我!」啊?

或许有人会想劝我:「你不要这么心狠啊,话不是都说『医者父母心』吗?」很抱歉哦,我所知道的好父母,像我爹娘,都是很尊重小孩的自主权和决定权的父母。我觉得能遇上这样的父母,是非常幸福的,所以,我当然也要让病人享有这种幸福!

你要去相信西医?请便!你要去如何恶整你自己?请尽量去!人要学会从自己的人生事实中有所领悟,傻瓜不管相信什么都还是傻瓜。这种事不是我能帮的。

──至于被别的医生医坏了的,美国水电工格言曰:「你家水管一坏就叫我来修,收费五美元;先被你家老公修过的,收费三百美元!」遇到这种个案,我不狠狠敲他一大笔巨款,我心里能平衡吗?台湾水电工就要比美国水电工命贱那么多吗?我又没执照,敢收诊金就关五年耶!拜托饶了我吧。

像最近这些年,因为中医界出了几位伟大的神医,于是有不少人晓得中医厉害了,就到处去劝人不要吃西药看西医、要去给中医看……这种作为,我觉得非常无谓。因为,平心而论,中医的败类,很可能比例上比西医的败类更多更多。

西医的学理到底是白纸黑字清清楚楚很简单的,要学好并不难;但中医的学理是很深奥的,要「悟」的,你以为外面中医都是天生奇材,都学得很好了吗?你给西医看坏了,还有清楚的法律程序可以告他、可以领到赔偿,但,中医看坏了,你连你怎么死的都不晓得。像我爸爸在医政处作官的时候,就曾笑着跟我说:「中医医死了怎么告?除非他是开砒霜!」

前阵子有机会遇到在考中医特考的人,那医术之烂啊,简直是我作梦都想不到。你们陈助教在中医书店上班,有一次遇到中医学院的毕业生来买书,陈助教给他结帐的时候,也吓呆掉了,因为他不敢相信专门科系毕业的人,基础竟是这么差的。

所以,各位同学还是自己学好一点罢。我一向都觉得:「你家的事,最好你自己收摊!」你的身体是你自己搞坏的,那你就自己把它搞好,怎么会是要我买单呢?我很不喜欢帮人看病的。或许也就是因为这种懒个性,每次都全心全意希望病人赶快好起来,别再回来烦我,医术才进步的。如果有一个医生,心底深处很怕病人跑掉、很想留住病人,这种念头具象化了之后,他的医术很容易妖魔化的,无论中医西医。

我从小是在西医的呵护下长大的,我爹的那些好兄弟,那些叔叔伯伯都很疼我。可是,我是我认识的人里面,这一辈子西药吃得最少的人。因为我爸爸从小就这样教我:比如说我四岁时发高烧,我爹拿了一碇药片到我床边,跟我说:「这个药,是退烧药,你可以吃下去,也可以丢到床底下,因为,效果都是一样,病都不会好的。」结果,当然是都丢床底下啰。也就是说,你会被西医害死,或许是因为你这一辈子没有遇到过爱你的好西医啊。我学中医的学费还是我那西医老爸付的咧。

当然,西医有不完整的理论,有害人的治疗法,但,这种事情,最有责任去识破它的是消费者本人,而不是我这种除了看牙之外根本不必去看西医的人。因为,那是他们性命交关的问题,不是我的问题。

而且我一直觉得,西医的信徒,和西医的教主,是一种「共犯结构」,我看不出哪一方的罪比较轻些。该死的话,两者都该死。小说里的神龙教,如果没有那些信徒捧着,洪教主「仙福永享、寿与天齐」得起来吗?

西医又没有拿枪指着你叫你去看他,都是自己家人逼死逼活架去的。我相信这么一句话:「所有的无知,都是故意的。」只是人很不容易承认这一点。因为,你当初会选择盲信权威的那时点的动机,你都忘掉了。所以才有脸在这里耍无辜。可是,犯了错,你不承认,就无罪了吗?那干脆监狱里的犯人都放出来算啦。

当然,现在狂热推广中医的人,有许多是把中医捧红成另外一种新兴宗教、新生代救世主,用与西医相同的权威结构跟西医教抢信徒,打宗教战争。不过,反正无论是教主或者信徒,都很惹人厌的,拉人、抝人去盲信中医或盲信西医,于我而言差不多啦,都讨厌,都不碰。

好了,该回题了。

那我们来说一下,什么叫作「春夏养阳,秋冬养阴」从前我曾经有一位老师就说:「春夏养阳,你就尽量做运动练身体嘛;那秋天就不要动,就是保养自已。」

这个说法,从理论来讲是对的,可是仍是有可以再多讲一点的地方──我们要根据我们所生存的这个时空环境做一点修正──也就是说,一个纲领,遇到这实际的世界时我们可以做一点微调:如果你的夏天,是平均温度24度的夏天,那你真的可以多做运动。可是我们这里的夏天是36度,那36度的夏天,要怎么「养阳」你知道吗?

就是:要吃补气药。

因为人在不断出汗的过程,都会元气的损耗,那当天气太热的时候,随着你汗水的一直流失,元气也在一直流失。那我们都说,物质的东西是阴,能量的东西是阳,那当你的气随着汗,随着呼吸,元气不断在流失的时候,什么叫作养阳?养阳当然就是补气啦。

那秋冬养阴的「养阴」是怎么回事呢?当然秋冬不要笨到去跳有氧运动跳到出大汗,这当然是基本的。就所有那些会令你出汗的运动,秋天、冬天不要做,因为秋冬你的血脉都密藏在你体内比较深的地方,你要让它再扩张把汗挤出来,本身就已经很耗血耗气,然后汗孔开了,外面的空气又很冷,你就很容易受风受寒,累积成病根。所以不要做这种傻事,所以比较激烈的运动,你就挑春天做就好了。

那,夏天做激烈的运动好不好啊?在台湾做……不好吧?会累耶。

曾经有一位老师讲了一句蛮可爱的话,他说:「我们人要做『运动』,但是不要做『劳动』。

什么叫运动?就是你做完之后会觉得身体更好,更健康,更有力量叫运动;做完之后觉得身体很疲倦很虚的,就叫劳动。劳动的话,就是洗碗、擦地板……这叫劳动,不得已而为之就可以了。」有次他收到健身房的广告单,就在嘲笑说:「如果我要劳动,我去帮我老婆擦地板就好了,何必去健身房?」

这样的观点,或许可以当作我们作运动的一个指标。

当然不是说做运动之后都不可以累,那这样子没人敢动了;但是,至少这运动你做了一个礼拜,你要觉得你过了这一个礼拜后,你的肉体机能、精神状态都比之前好。这样子一个很基本的检证,大家都是不是可以自已去拿捏呢?

如果运动会做到让你下一个礼拜活得很萎靡的话,代表这种运动对现在的你来讲,还是「劳动」。如果你是去健身房做什么杠铃有氧,可能你那个重量就要放少一点,做完这一趟,下礼拜觉得身体的确比较好,再慢慢加那个重量。要调整成对你来讲是运动而不是劳动的状态。

对于某些从来不动的人来讲,例如我,走两个路口对我来说都已经是劳动了,可是我如果常常走路,那可能走个十公里都还叫作运动,这样明白吗?

就是要随着你的肉体机能的改善,去慢慢调节。所以我想它并不完全在于运动的种类,而在于你自已跟那个运动调和的能力,拉不开筋的人勉强把筋拉开可能就会受伤了,可是对于比较能够拉的人来讲就会获益良多哦,听说筋拉开的人比较不容易肥。

至于说「秋冬养阴」,曾经有人问我说:「滋阴要怎么滋?」或许他期待我的回答是地黄、石斛、玉竹、黄精之类的吧……可是,我通常都回答说:「就大鱼大肉啰。」

其实阴这个东西,就是物质层面的营养嘛,那你又何必想得太高拐呢?就是吃有营养的东西就好了嘛。那你吃得营养,蛋白质什么的啦都很好,肉质挑好一点的,不要挑那些乱七八糟不新鲜的肉或怎么样,那其实就是在养阴了。

像是关于中国人吃火锅,听说从前郑曼青先生家,忘了是冬至还是腊八,他们吃火锅怎么吃?一个锅子里面什么肉都有,然后呢,就一家人从早上就围在桌子旁边开始吃,吃一吃聊聊天休息一下继续吃,就从早上一路吃到晚上。一整天这样小口小口嚼,不断吃各种动物的肉。这实在是很养生啊,可是我们一般人不这样吃,这样子你们会觉得很不健康对不对?

其实,秋冬养阴,就是这样子养的。先决条件当然是中国人古时候平常没有那么多肉吃,所以必须排一个身体特别能够吸收营养的时间点,然后好好地让那些营养素都能够到身体里面被你利用。

当然秋冬不要动得太多,也是一种养阴的方法啦,主要就是秋冬吃好睡好,夏天做适度的运动,然后不可以耗散你的元气,如果你耗散了你的元气,一定要吃补气药。在台湾的话夏天养阳要吃补气药,不吃补气药的话,台湾人很难撑过一个夏天啦。你不觉得太阳晒一晒、汗流一流真的令人觉得很累吗?各位可能有人是有在练功的,但是我们中医不能考虑练功的那些特殊份子,我们只能考虑那种一般的过家常生活的人,所以一般过家常生活的人哦,就要调整自已的饮食跟作息。

第三讲:对错难明国医史 阴阳未定人世间

什么是「气」?

在上正课之前,今天预备先跟大家讲一个小专题,就是,中国人说的「气」是什么东西啊?这个小专题其实很简单,大家如果中文好一点,一定早就都懂了。

中文在意译成外文的时候,几乎大部分的字都可以用外文解释得出来,而找得到相对应的外文字。只有这个「气」字,不管放什么外国字上去,都觉得不妥贴,到现在多半的学术书就只好写「chi」就算了。

其实,中国人的「气」是一个非常简单的概念,就是说:有一样东西,我不知道它是什么东西,就称为「气」。

外国人,如果要写「气」字,依中国人原始的「气」的意思,就是写「UFO」啊,就是「未确认飞行物体」──算了,气也不一定都在飞行啦──写「UO」就好了。

古时候,有很多很多东西都是未确认的,所以呢,我们那时候不知道地球表面有空气,对不对?现在才知道空气是由稀薄的分子构成的,我们那时候也不知道有细菌、有病毒……所以那一切一切我们无法定义,又摸不到看不到的东西,就称为「气」。

然后渐渐随着科学的发达,我们就知道「啊,原来那是『氮』跟『氧』这些东西弥漫着的稀薄存在!」于是我们就开始抓住个东西,而叫它作「空气」,一旦知道那是什么东西了,我们中国人的「气」的领域就排除了「空气」这个层面。而西方发现了细菌,「原来这些病是『细菌』造成的」,于是乎,我们中国人定义的「气」里面,又把「细菌」这一样东西排除了。

也就是说,凡是不能定义的东西,就留在「气」这个字的名目底下;能够定义的东西就拔出去。

所以我们中国古时候,生病,说这是「邪气」、这是「病气」,可是现在就发现它有的是病毒,有的是细菌,有的是什么别的因素造成的。当它被你确认了之后,这东西就不再属于「气」的范畴。所以中国人的「气」是一个不断在减少中的档案夹,我们每隔几年就要从里面抽掉一点东西,说:「这个东西不用再算到气里面了。」但是,即使是今天,我们不能确认的东西仍是很多,对不对?如果哪一天我们中国人的「气」这个字真的不存在了,那就是我们的科学已经发达到找到上帝的那一天了。不然多多少少会有不能确认的事情。

这个是基本的文字定义方面。那,如果要说中医的一般论,我们人身上,是什么叫作「气」呢?

在我们的肉身跟灵魂──灵魂,在这里我是指情绪跟思考的中心的那个灵魂,意识,mind──在肉身跟灵魂之间,我们中国人假设它有一种接口,这个接口我们也不知道是什么东西,只知道那个东西你要说它纯粹是灵魂吗?不尽然;纯粹是肉体吗?也不是。我们上次曾讲到什么「心」跟「物」对不对?我们现在的哲学会有心物二元论,可是中国人是怎样的呢?中国人是三元论,就是「心、气、物」三元论。「气」这个东西,我们不知道它是什么东西,就当它是一种媒介,在我们的肉身跟灵魂之间往来许多讯息的。

关于这一点,《孟子》讲得比较多,孟子说「气壹则动志,志壹则动气」,那个「壹」后来清代的考证说可能是古代噎到的「噎」字。也就是说,如果你跑步的时候忽然摔一跤,那是你的肉体一个滞塞不通的状态,可是你的心就会因此吓一跳。在心与肉身之间,不断地在交流,不断地有情报在互动的。所以孟子才会说「本来你不紧张的人,如果你开始狂奔,可能你心里头就会开始有一种好像『我心跳加快,我心开始慌乱』的感觉。」原本是肉体带起的,就像有的时候我原来觉得心不乱,可是做什么事情做得有点赶,那肉身赶到一个程度,我心也开始急起来了──这样的事情是会发生的。

所以我们中医在讨论的「气」,就是在灵魂与肉身之间的接口,我们大概知道一下这个基本定义,会比较容易处理。

那,我们也知道说「气」是一个「泛指未确认物体」的集合名词,所以我们不要傻傻地去定义死「什么是气」。

我有一次在中研院听到有一个人报告他的论文,那个论文是研究清末的一位名医者「唐容川」。报告中提到了唐容川对「肾气」、「命门火」的观点。人的肾脏不是有元气吗?对不对?我们之前说的天癸什么的,那,肾气是什么东西呢?唐容川就举一个例子,他说「好像是一个火炉烧着一锅水,底下有个小小火,然后这个水被烧了变成蒸气之后,这个蒸气就可以充塞于你的全身,带动你的生命活动。那这个锅子就是肾水,这个火炉就是命门之火。」──这个是以后会教的观念。

结果,中研院有一位研究员就对这个发表论文的人提出一个不客气的问题,我觉得那个问题真的蛮刻薄:

那个研究员,他说:「这个东西不是一个实质的存在。」意思就是说:人的身体里面,哪里有什么管子像火车头一样在运送蒸气?于是又抬出他们很喜欢说的那一套:说中国人总是对传统的东西盲目信仰、对封建时代的权威不敢质疑,明明不存在的东西也迷信说它存在云云……。

可是我觉得,这种摃法真的是太过份了,所以……我后来有出言讲他,我说:你会问这个问题,是因为你不知道中国人的『气』是什么东西──都已经告诉你是肾「气」了嘛──肾气,就是肾里面「无法以肉眼或科技观察,不知道是什么」的运作,于是我们说它像什么,那也是打个比方,来告诉你它的作用点大概有这样子的形态存在。既然称之为「气」,就是其实不知道它的真相是什么,那我们用象征物来打比方,那也是没有办法的事。

那位研究员听到拿一个比喻物来比喻这个「气」,就觉得唐容川很愚蠢:怎么会拿这种东西来说就是肾气?于是他就表达「你不可以把这东西定义成那东西。」

其实一开始就没有人敢定义这个东西的。是那个研究员在瞎紧张。

所以「气」的观念要搞清楚,一旦你看到中国人说的「什么什么气」、「什么什么气」,对它要有一定的宽容度,因为它之所以还叫作「气」,就是我们现在仍然没有人知道真相是什么。所以可能会有很多的论点,用来作为逼近真相的假设。

就像有一个大陆的学者刘力红写一本书《思考中医》,他也想了一些象征物来说《伤寒论》中的一些道理,然后就有很多人攻击他。当然,他用的象征物不一定绝对正确,也不一定很适切;但是攻击他的人更加地无谓,因为「难道你就知道那个真相是什么了吗?」。

其实大家都不晓得,这样大家互相乱攻击一通──你选的象征物跟我选的象征物不一样!──那简直是宗教战争,就像你信佛教我信基督教,互相骂天堂长得不是对方说的那样──这样子是不行的,宇宙间真正存在的那个东西是什么?其实我们不知道,所以有人从这个角度去观察它而形成这样的论点,有人从那个角度观察它而形成那样的论点。

在这种情况下,我觉得,我们都要有种包容的态度,因为扪心自问──

我们也不知道。

……不过,对于刘力红博士举的一些例子,我个人还是有一点小批评啦,非关医术,而是「文学表现力」方面的。

我总觉得,既然要举例子、使用象征物,就是要把一件事模拟得浅白一点,使人容易明白,这是基本的意图。可是刘博士的例子之中,有些,反而把一件事说得更「玄」了,这样就失去文学表现力领域的「举例借喻」的目的了。

中医虽然是极不简单的东西,但,由真懂的人讲出来,听起来应该不会「玄」才对的。比如说四川的小火神卢崇汉先生,他讲的话极精极深,内容都很伟大,但字字都是非常浅白的。

现在世面上有很多学中医的人,在网络上面跟人打笔战、打辩论,那些人的医术大部分都是很差的,可是讲的话,连我都看不懂(我算是读的书很杂了耶!),都是「黑话」,一大堆奇诡的专业术语在空中飞来飞去,绕树三匝,无枝可栖;反而是医术好的人没有这种现象,都讲「白话」。

曾经看到过这样的故事:许多年前,有一个人对相对论有兴趣,就买了几本相关书籍来看,结果,只有一本他看得懂,而且很容易懂,而那一本看得懂的书,作者叫「爱因斯坦」。

任何专业领域,只有懂的人,才能讲到别人懂。

所以,对于中医的教学,我看到刘力红博士有点「玄」的讲话调调,也感到有些警惕。希望各位同学,如果听到老师上课讲出「黑话」,要举手警告我一下。因为听起来会「玄」的「黑话」,一定就是我也没弄懂,而在那儿硬兜、硬掰的部分了。

但愿我们这个课,能够从头到尾,字字「白话」,这样我也才可以对自己稍微放心一点。

第三讲(2)

阴阳应象

阴阳应象

我们接下来,讲〈阴阳应象大论〉,这个东西啊,今天可能讲不太完,我们要留几句最重要的话下次再讲,就是「阴平阳密」的问题,那个问题实在是太难讲了。

《素问.阴阳应象大论篇第五》(节录):

◇? ? ? ? 积阳为天;积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏……

◇阳化气;阴成形……

◇故清阳出上窍;浊阴出下窍。清阳发腠理;浊阴走五藏。清阳实四支;浊阴归六府……

◇水为阴;火为阳。阳为气;阴为味……

◇阴味出下窍;阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳;气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通;气薄则发泄,厚则发热。

◇壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气。

◇气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。

◇阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。

◇形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。

它说,「积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏……」,这话是什么意思啊?

大体上来讲,就是比较属于能量、比较动态的是「阳」;比较属于静态、比较固着在那边的东西叫做「阴」。把一切大约作一个二元的归类,来形成阴阳的基本定义。

那之前的课就讲过「阴阳是一个相对的概念」对不对?所以「五脏」和「六腑」相比,六腑是阳,五脏是阴。可是,四肢跟六腑相比呢?四肢的动态大于六腑,于是六腑就变成是阴,四肢是阳──就像这样子,一种表记法的概念。定义上不说「绝对」。

那「阳化气,阴成形」,这当然比较根本。中国医学是一种「气化」的观念。气化是什么意思?就是:有很多东西,我们知道它存在,可是透过肉眼或现有科技不能观察;可是,虽不能观察,却可以验证。

就像现在,都已经核能发电了,有谁看过电子长什么样子啊?还不是科学家用数学推算出来的东西,哪个人用肉眼看过电子?不可能的嘛,肉眼根本看不了。所以我们看到书上画的电子,那都是想象图哦。

承认这个世上有我们看得见的有形的东西,同时也承认这个世上有我们看不见的无形的事物,不会因为看不到、不能观测,就驼鸟埋沙似地逃避、甚至否定它的存在。

「气化观」其实就是「科学的精神」,一面穷究我们可以知晓的事物,一面对未知的世界保持敞开的胸怀。因为科学,因为逻辑,所以更能够承认:我们所能观察的一切加起来,仍不足以解释这个美妙的宇宙。像英国作家劳伦斯就说:「公的孔雀那么漂亮,怎么会是繁衍种族的基因所需?母孔雀根本看都不看它一眼的!」

所以,用逻辑去思考、推导,而承认「未知的世界」的存在,这个过程,也就被称作「唯物辩证法」。用「物」的世界的一切,去证明「一定还有『心』的世界的存在」。发明「唯物辩证法」的神学家黑格尔,证明了这个「物」的世界之上,一定存在着上帝(超越的意识);而早在两千年前,《庄子.齐物论》也用几乎是一样的方式,证明了「人类在肉身之外,一定有灵魂!」

大家不要以为中国大陆是唯物思考的国家,都不承认心灵、上帝的存带,这也只是现阶段的状况。唯物思考训练得很好、逻辑能力很强的人,要承认形而上的心的世界,其实比谁都快啊。

而中医的「阴阳」之中,其实也就一直严守着这样的底蕴。

然后呢,它就说,「清阳出上窍;浊阴出下窍。清阳发腠理;浊阴走五藏」,这话不仅是指人的阴阳之气,它也在说人吃进去的东西。

这当然只是一个概略性的论点。

如果你吃的药物是比较属于阳的,什么叫阳?其实后面有一条有讲,「气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴」有没有看到?它就说,如果你吃了这个食物是又甜又辣的,那这个药性就是比较属于动态的。

那你会问:「为什么辣是比较动态的?」我说:「这非常简单,因为它动态,所以你吃起来会觉的它是辣的。」也就是说,人的味觉是这样子形成的,不要把它搞反掉,不是辣的东西就有动态,是我们人类身体用味觉在归类东西。所以绝大部分的泄火药都是苦的,因为,任何会损耗你元气的东西,身体都要有一个警戒讯号,所以你会感觉成苦味。当你吃了这些辛甘发散的东西,他的气就会比较往头上冲啦,像刚刚有同学吃了桂枝汤,那别的同学就看到你的脸变得比较红了,因为它的药性比较往上面跑啊。那如果是酸苦涌泄呢?就是如果你吃了很苦很苦的东西,那可能它就比较往下面走。

药的「气味」的「气」这个东西,可以分两个层面来说,一个是它温凉寒热的药「性」,另一个是指它「闻起来的味道」,你会闻得到它的味道,代表它的分子比较活泼,能够跳跃到空气中,这种的成分,当然就具有较高的动态,比较偏「阳」。

闻起来气味比较芳烈的的东西,比较会往上面走;吃起来味道比较重的,比较往下面走。像清朝唐容川就讲,除了上下之外,还有所谓的「清浊之窍」。比如说哦……辣椒,吃了麻辣锅第二天,你是哪里在痛啊?……排便的时候,因为辣是一种「味」,所以它会走浊道,就是谷道;可是如果你吃了很多大蒜呢,大蒜味道会从小便出来,就是因为大蒜味道较偏在闻得到的气味,而不是尝的到的气味。大蒜的味道有一部分是用鼻子感觉;辣椒的味道全都靠舌头来感觉,红红的辣油,你用闻的,没有办法把人辣倒。那大蒜吃了以后,你觉得很美味,你去呼一口气,对面的人就……听说刘雪华第一次跟秦汉拍琼瑶剧《几度夕阳红》的吻戏时,就故意吃很多的大蒜去玩弄秦汉……

每一种食物偏于气或是偏于味,对人体的作用点都是不一样的,而除此之外,它还讲「浊阴走五藏,清阳实四支」,如果你吃的东西,它的气性比较属于阴而凝聚的,它比较会沉到身体的里层;如果你吃的东西比较粗、比较有动态的气的话,它会比较往末端、往外走。

那「清阳发腠理,浊阴走五藏」用腠理跟五脏来对举:比如说我们感冒药多半是比较辛辣的药,它从体表发汗把病邪推出来;而补药都是比较有味道的药,让它能够补进去。那我们说养阳、养阴也是这样子的。

四肢跟六腑相对来讲,那当然比较阳的药比较偏四肢,比较不够阳的药比较偏六腑。但是,五脏跟六腑来相比呢?的确是有些药比较偏到六腑,有些药比较偏到五脏,比如说有一味药叫做「黄耆」有没有听过?我们平常用来补气的,吃了黄耆后,人会觉的好像比较容易饿,因为胃是腑,脾是脏对不对?黄耆的药性比较外浮,比较补在胃腑,比较不补在脾脏。所以你会觉得容易饿,可是呢,吃了三天黄耆,胃口就开了,可是你吃下去以后还是觉得消化能力不够好,因为它气味比较向外,比较偏腑不偏脏。

那你要补脾脏的话,可能要找那种比较柔润多汁、更有味道的,比如说「白术」这味药,它的药性就比较柔润多汁一点,还有人说再加一点点西瓜汁、甘蔗汁之类的柔润甜腻的东西,或者有人会加一些地黄,反正就是比较阴浊浓厚的那种东西,让它比较能够补到脾里面去。

不是说脾跟胃都是消化器官,所以都一样对待就好,不是的。消化器官的动态跟消化器官的形质,这两种东西都还要分阴阳。

除了分「阴味出下窍,阳气出上窍」,它又讲:「味厚者为阴,薄为阴之阳;气厚者为阳,薄为阳之阴。」你说尝得到的味道是阴对不对?可是如果这味道又很淡呢?那这样它还是属于阴,但它在阴分里面具有一种动态,是「阴中之阳」,会「通」。那同样的,你闻的到那种气味是阳,若它闻起来很淡呢?那它是走在阳,可是它阳里面又有一些轻飘飘的调子,就是「阳中之阴」,不像纯阳那么猛烈。不过这几句话也不能说是绝对,并不能涵括一切的药性,气性方面的温凉寒热还是占着主导的地位。

中药里面有一味药,我们说是最平和中正的,就是米。米是中药之中,最不偏寒、不偏热、不偏阳、不偏阴的食物。可是,米这个东西啊,你说它真的不偏吗?这要看米的品种,就像日本人,吃米吃得很挑哦,我们台湾米他们吃不下去。日本有一阵子闹米荒,进口很多泰国米,可是那些日本人竟然宁愿饿死也不吃泰国米,他们对米的精致度要求很高。我一直到最近这一次去日本玩的时候,我吃他们的寿司才开始觉得他们的米比台湾的米好吃,有一种米的香甜的味道。我从前不晓得,我从前在学校读书的时候,有一个日本朋友,跟我交情还不错,他要回日本的时候,就把他的小电饭锅送给我,还送给我一包米,他说:「这是我从日本带来的米,在台湾自己蒸饭自己吃用的。」他不吃台湾的饭。然后他说:「你也要记得拿这个米蒸蒸看吃吃看!」──这样才能知道你们台湾人有多可怜!那,我蒸了、吃了,仍是一点都不知道我有多可怜,那时候还没有养出那种品味。

这样子的日本人,他们的米当然就吃得很精,是比我们的蓬莱米还要好的精米。于是乎,日本人会怎么样呢?日本人他们吃的米太精了,所以呢,他们一到感冒的时候,一定手软脚软。他们那个米的气太阴柔,只守中,不走四肢,所以日本人每天都要喝一碗味噌汤来代替这个东西,让它能够运行到位,不喝味噌汤的话,一感冒,手脚都快要不能动了。那台湾人就比较不会脚软,因为我们的蓬莱米比他们的粗;但是还不够粗,你要完全不会脚软的话,你要吃再来米,如果吃再来米的话,感冒就不太会手脚软了。

米的精粗不一样,它气的运行方式就不一样。所以古时候的平和中正的米,是再来米类的糙米。可是呢,你说精米吃多会手脚软对不对?可是得糖尿病的人,就是要吃精米。因为糖尿病,就是细胞里面的糖不够,于是那些细胞发了疯似地拉警报,然后全身就提高血糖,好让它吃得到,可是那细胞还是吃不到糖。这种时候,人就需要吃什么?蓬莱米,最精的蓬莱米。蓬莱米吃了分解成糖的时候,因为那种米具有阴柔之气,所以能够引导糖份到细胞里面去。相反地,如果你吃再来米、甚至有人说么糖尿病养生要吃五谷米,那样糖尿病会恶化的。这样懂吗?当你什么地方需要那营养的时候,你要调整那个食物的精粗,它才能去到该去的地方,甚至一个细胞膜都还要这样子挑食的,这是很没有办法的事情哦。

第三讲(3)

壮火食气

壮火食气

再来是非常非常重要的几句话:「壮火之气衰,少火之气壮,壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气。」啊……这实在是很能让人感到《黄帝内经》的伟大的几句话吧。它说:我们身体的整个机能,最好是处在「少火」的状态,不要处在「大火」的状态……那,能不能处在没有火的状态?没有火的称为死人哦,那可不行,生命是在靠「阳」在运作的。

那,什么叫「少火」呢?就是说,最好你一年四季都能够手脚温暖,最好你五脏六腑都能够完满地运作,不要一点动力都没有嘛,这样子维持它好好运作的动力,就称之为少火。

那「壮火」是什么呢?以西医的字汇来说,就是某个地方在「发炎」;在我们中医的讲法,称之为「上火」。我们说哪里在上火,比如搭一个脉:「哦,你肝火很旺哦。」──肝火很旺怎么把出来的?你脉象上面搭到一点尖尖的浮上来,就是发炎的脉──当某个地方在发炎的时候,那个地方就是有一大堆白血球、免疫细胞在那边大战争。那,战争会怎么样啊?会劳民伤财,只要你某个脏腑里面一直在上火,它就会一直消耗其中的种种质素,然后那个脏腑就会怎么样?会烧成阴虚。阴虚是什么?就是营养不良。那会不会造成阳虚呢?当然也会呀!

「累坏了」能说不是阳虚吗?所以,有一些西医研究「人的内脏为什么会老衰」,他们说:不保养的人,他的内脏一直常年累月,处在一个「微微发炎」的状态,这个微微发炎的状态,它会失去功能吗?不会,可是年纪一到,最先坏掉的就一定是那个脏。一个脏腑长期微微发炎的话,那个脏腑的生命力一定最先耗尽。不是说阳气越旺越好,就你旺到在发炎的话,它会把你的气消耗掉。其实我们台湾的夏天,也是「壮火食气」啊,太热了,所以气都散掉、被消耗掉了。

那「气食少火」是什么意思呢?它是说:你内脏正常运动的那个动力,其实就是你的气的来源。所以,你要把你的内脏保养到都运作得很好、很调和,这样才会有「气」,元气才会出来,调和的内脏是气的肥料。

基本的保养守则就是:你要内脏的功能都很旺,可是不可以燃烧过头到上火。

像「壮火食气」,一个人长口疮痛得要命,上火,你说那个人的精神会很旺吗?不会的,口干舌燥牙龈肿嘴巴破,人会觉得很没有精神。因为光是这样上火,就会把你的元气耗掉了。

那再来它说「阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。」它说,阴跟阳这个东西,在一个正常的人体内,其实是「阴阳互根」,什么叫做阴阳互根?就是你有一具物质的肉身,你的灵魂,才能借着这个肉身产生现象。否则就像很多鬼片一样,男主角跟他女朋友拥抱,她女朋友感觉不到,因为他已经没有肉身了嘛。所以呢,一定要有这个肉身当作你这条灵魂固定的所在。但是呢,你也要有这个动力,你的肉身才够做出行为,不然就是尸体。灵魂固定在肉身上面就是「阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也」的一个面向。这是一个普徧化的通则,你可以说它是一具人体和一条灵魂的关系,也可以说是一点能量与一个细胞的关系,它是普徧性的哦,所以从大到小,自己可以推演,我就不必把所有的例子都举完了。

然后呢,它说「形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。」这里的阴阳对举,它又拿「形」跟「精」来对举,形跟精来对举的时候,形比较偏阳,精比较偏阴──形是我们的肉身「看起来的样子」,长得高不高、有没有精神之类的;精是肉身里面储存的那些更深一层的营养。

那它就说,如果你形不足:长得不壮、黄皮寡瘦、人没有力气,就要多吃补气药,多吃补气药才能够开胃开饭,才能够健壮起来。那如果有一个人他的精不足呢?这里的精不足比较是说五脏里面的营养都不够,那要吃什么?要补之以味,就是比较滋「阴」的食物。

比如说,中国人认为羊肉比较补,因为羊肉吃起来有味道比较重──当然羊肉也有「气」(闻起来的气味)──所以阴阳两方都很够,所以中国人就会觉得吃羊肉比吃牛肉补,会有这种观念存在。而实际在临床,的确是吃羊肉比较补。

所以我们在有些时候要挑闻起来芳香的东西吃,有些时候要挑吃起来有味道的东西吃,看身体的需要。

前面说的只是一个大原则,关于日常中怎么用,还有很多空白地带。不过,像我们前面已经教了一个生脉散了,我们之后还会再教一些方剂,随着方剂的推演,我们会越来越熟悉它讲的这些道理,等到以后多学了很多方剂,我这个地方乱七八糟讲的东西你们再回头看,就会觉得比较了解它了。

现在我们再岔题讲一点本草的理论哦:药物的阴阳。一味药怎么分阴阳啊?我上次也讲过一点:凡是这味药是中国人所谓的「滋阴药」的时候,你送去做科学的检验,一定可以找得到它的「有效成分」,滋阴药,例如「地黄」,为什么可以那么补血?因为地黄含有大量的铁质还有什么的啊;或者你说什么吃大鱼大肉可以补阴?因为它有很多蛋白质啊;山药有女性荷尔蒙、甘草近似类固醇……都有成分可以讲。因为「阴」就是「物质成分」嘛。那,「测不出来」的是什么呢?就是「阳」的部份:这个药到底有多补气?吃了以后会增进几年功力?那这怎么能从成分里面测出来?不要说测不出来那个成分了,连几年功力是什么东西都不知道啊!武侠小说中的天山雪莲说不定什么成分都没有,就是会增加三十年功力,那也没有办法啊,对不对?

就是因为阳的部份是如此的暧昧,所以我们用成分去看一味药就会不准。比如说中国人最代表性的美容药是「白芷」,敷了脸会白。可是白芷的化学成分,验出来都是会促进黑色素生成的成分,所以仅看验出来的成分,你就会觉得中国人拿它来美白是一种不符合事实的迷信。可是它真的有效啊!中国人的一些最代表性的美容药,都是疏通脸部经络的药,白芷、白附子是通足阳明胃经的药,藁本是通足太阳膀胱经的药,如果以治病而论,它们是头痛药、是治疗脸部中风的药。但也因为它们能疏通脸部的经络,所以可以让人的脸部恢复活性、容光焕发。

而这些,都是它们「阳」的部分,从化学成分是验不出来的。而前面也说了,这个世界是一个阳占到百分之九十六而阴占到仅百分之四的宇宙,你不能仅以那百分之四来断定一切。

说个最白痴的例子:你不要说人就是人啊,人也分成活得很快乐的人和活得很痛苦的人,这两种人,你跟他相处起来的感觉,怎么会一样!那,食物、药物,也是这样啊。

学了中医,就会觉得只以成分论是非的思考好薄弱哦,因为不是这样的,实际的人生体验会让我们知道不是这样的。

就像永和豆浆很有名,住在那里的人就曾传出这样的话:「奇怪?十几年前,晚上熬夜弄到很累,来一碗豆浆就觉得整个人很舒服、复活了。现在的豆浆,怎么吃都没有那个效果。」那你说现在的豆浆偷工减料吗,黄豆放少了吗?并不会。那比较是因为现在的黄豆是基因改造的,一年长很多次,成分都还有,成分上没有问题,可是它就是没有办法蕴足一年春夏秋冬的气。可是如果在健康食品店买到非基因改造的豆浆粉冲来喝,就会有十几年前永和豆浆的效果。

那像大陆那边的郝万山教授也说,从前的附子,能够在冰天雪地里开花,有一股阳气稳固它的能量,吃了很补。后来人工种植的附子,种到第三代,从前吃了说会补到七孔流血暴毙的大热药,现在的附子农煮了当洋芋在吃──当它失去了那个生长环境、生长周期,它的药性就已经不一样了。

用有效成分来看这些东西,到底准不准哪?就像是有两种水果是蛮伤身的啦,一种是苹果,一种是草莓。它们的成分都很营养、都很好啊,可是它们是一种没有子房、直接从花托长成水果的东西,所以它在生长过程里面,就是缺了一段气。而少了那些气,就会变成:你吃它的时候,你吃苹果一口,苹果也吃你一口──它会吃掉你的功力。中国历代本草书,你去查苹果(林檎),就会发现:再也没有水果比它更坏了,久服会「束百脉」、「细百脉」、「闭百脉」,一身功力尽失,简直就是武侠小说中的「十香软筋散」,难怪西洋人的圣经里面说太古不死人亚当、夏娃吃了这玩艺儿就变成会老会死了。可是它成分上一点问题都没有,好得不得了啊!那,这要怎么检证?就是,你们都去吃一年苹果,然后再去把脉,就会发现:怎么脉弱了那么多!婴儿时代被长期喂过苹果泥的人,二十八岁都还把得出来这个人的脉特别细弱。

就像这样,很多东西没办法用化学成分论是非,因为很多对身体很有破坏力的东西,化学成分都是非常健康的。

第三讲(4)

阳密乃固

再来就要讲前面预告过的,非常难的东西,就是「凡阴阳之要,阳密乃固」那句话:

《素问.生气通天论篇第三》(节录):

凡阴阳之要,阳密乃固。两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃絶;阴平阳秘,精神乃治。阴阳离决,精气乃絶。

这里呢,说「阴阳」一定要调和。如果不和的话,就好像一年只有一半的季节,那人就不能活了。

它说「故阳强不能密,阴气乃絶」,这句话的意思是说,如果这个阳太过于旺盛的话,可能它就会把你阴的部分烧干了。身体的运行一直在狂飙的话,营养会耗损得很大。要「阴平阳秘,精神乃治」。如果阴阳离绝的话,人的精跟气就都会没有了。

这话其实讲得很难。照理说,阴是物质、阳是能量,能量在生物体里面必须依附物质才能够得以呈现生命的现象,这是我们知道的。可是,「阴阳之要」──阴阳最重要的事情是「阳密乃固」,这「阳密乃固」,历代的解释,其实是有一个矛盾点的。

有人认为说:「阳密」的意思是「阴阳相抱」,阴也很够,所以这个阳就能收得很紧实,所以它之后就说「阴平才能阳秘」,这样想也是有道理的。

可是另外一个说法是:「阳强不能密」这件事情,其实是在讲这个人「阳虚」。而在临床上,这个状况是非常非常能够见到的。如果它只是一个理论,我大可以不用管它。问题是:它是一个事实。

比如说一个人他的肾脉给你把,你如果把到的肾脉是非常浮大的,就是好像肾脉是撑出来的,那这个人几乎都是所谓的「纵欲过度,肾气将绝」的人。

也就是「阳密乃固」的意思是说人体里面的阳气,一定是密度越高的时候越会凝聚,而沉在底下。如果这个人的气已经非常稀薄了,它就会散出来。所以通常是肾虚的人更好色。

就像是糖尿病的男患者──女患者我不知道──糖尿病的男患者,往往在他糖尿病的发病期之前,比如说四五十岁那个年纪,去大陆经商的就包二奶,开出租车的就去嫖妓。因为他的阳气开始不够的时候,越不够的阳气越会往外面跑,他吸不住他的阳气,所以就会做很多让阳气外泄的事情。而这是一个临床上的事实。而治这种肾脉浮大的病人(很多人也不是表现成好色,有的是瞎掉聋掉),如果不是用地黄剂加肉桂引火归元,就是用附子剂代表的方剂之一的真武汤,但决不是用降火或纯滋阴的药,用降火药或纯滋阴药治不好。

如果我们以这个临床上的事实来看的话,就是:人的阴阳,「阳」一定要很充足,才能够「密」。那如果阳不密的话,这个阳就会很强,这个「强」就像《老子》里面说的「心使气曰强」、「坚强者死之徒」一样,它的意思是负面的。就是它会看起来很亢奋,但是这个亢奋是一个不好的「强」,这样子的阳,如果空虚地在那边亢奋的话,就像空锅子在瓦斯炉上烧,这个阳已经没有守在你的「阴」里面了,那你的「阴」,那些物质的部分,如果没有阳气去统驭它的话,这些物质就会瓦解。

因为生命体是要有能量在里面统摄物质才能存在的,没有灵魂在里面的肉身不是活的。那一定要「阴」很稳,「阳」很密,这人的精神才能调和,那如果阴阳已经离绝了,精跟气就不会有了。精跟气这些东西,都是阴阳调和才能产生的东西。

关于我们用阴药还是用阳药的问题,在清朝还有一位医者叫做喻昌,就是喻嘉言,他提出一个更好笑的论点──这论点虽然我们听起来会觉得有一点勉强过度的荒谬性,可是,从这里面可以看到阳药是在干什么──他说啊:佛家不是说宇宙有「劫数」吗?成住坏空……这个宇宙不断地崩毁,终于化为虚无,然后重新再来一次,他说这个东西,其实就是一个「阴」的现象。

什么叫做「阴」的现象?我们这个宇宙不断崩解的这个现象,现在科学家、数学家他们有一个词叫做「Entropy」,中文现在写作「熵」字,意思就是说,什么东西,不管它,都会往浑沌的方向蔓延,随便说一个例子,如果你把一碗染成红色的砂子,跟一碗染成白色的砂子,倒在一起一直摇,一定是越摇越平均,不会摇到后来红色跟白色分开,数学上的随机数、机率一定会使得结果变这个样子。他就认为,宇宙间的物质结构不断的毁坏、生物会老会死的过程,就是因为宇宙间属于「灵」(阳)的那个能量没有统驭住这些物质,所以才会有这些「劫数」的产生。

那他就说,当我们需要用阳药去救一个阴证的病人的时候,也是这个人的身体处于能量不能统驭肉身,以致于肉身有各种崩坏、机能丧失的现象。那当我们用阳药去把这个人救回来的时候,其实你等于在宇宙间做一件事:你用阳去让这个阴不要崩毁。他就说如果做医生的开这种阳药哦,应该会有福报的,你每用阳药救阴症一次,就会可以少掉人生中的一劫。

他说因为人生中的劫难,都是因为很多人、事、物各自散漫发展,渐渐劣化成一个不可收拾的局面;如果你知道怎么统摄这能量的话,说不定就不会演变成那种糟糕的状态。他认为人的行为有作用力就有反作用力,所以你开阳药救人一命的话,得到的报偿就是可以少掉人生中一个劫难。他不是用那种纯粹的「做好事有好报」那种讲法,而是另外一种能量上的讲法。当然,这个讲法也是纯属虚幻哦,我也不认为常用阳药人生就一定比较平坦顺畅。

但是,从这个角度,我们大概可以知道「阳」这个东西在宇宙间扮演的是什么样的角色,所以稍微提一提。

我个人是蛮迷信这种观念的啦,总觉得什么东西不常用就很快会坏掉,房子空着不住就烂得特别快……

这个观念,市面上有一本书叫《人体使用手册》,我就觉得他讲得比我好。作者用计算机举例子,说:计算机坏了,我们一定是先检查电压有没有问题,而不是立刻把硬盘换掉,这是基本常识;怎么西医却是人坏掉了就要去修硬件,而不检查一下人体的电压(能量)呢?──我跟陈助教说这例子举得好,他跟我说:「哎唷?没想到你这种计算机白痴也看得懂这个例子啊?意外意外……」害我不禁担心起我们家庭主妇班是不也有像我一样的计算机白痴,所以我们还是来讲什么劫数、福报之类的家庭主妇常用字汇吧。

第三讲(5)

阴阳虚实

疾病传变.人体劣化过程:阳实→阴虚→阳虚→阴实

我们再看这个「疾病传变过程」,它是「阳实」变成「阴虚」,然后又变成「阳虚」、再变成「阴实」。

这,其实也就是人类的身体毁坏、堕落的顺序:

一个小孩子──如果不是一出生就打很多抗生素、什么疫苗、或是吃很多西药把他的元气搞坏了──小孩子,他一出生的时候,肉身只有这么一点点大,可是他的灵魂是很大只的,所以这灵魂一定带了很多能量来,可是,他的肉身还不足以承载它,所以小孩子动不动就会上火啊、流鼻血啊、好动啊,哭一天都不会累,大人跟小孩子玩十二个小时,大人快要去死了,小孩子还在笑,小孩子就是这种动物。所以那个时候是「阳实」。那个时候的上火是真正的上火,那样的小孩子,你要医他的这些病,可能就要用滋阴的药,让他的身体长得好一点,好跟上他的能量,让滋阴的药把阳气跟他的肉身收敛得更密合一点,「阴平阳秘」嘛,不要让他上火,阳浮越出来就变成上火了。

可是呢,如果一个人生病的体质,原来是阳实证,他一直烧一直烧,我们说「壮火食气」,其实也就会消耗你身体的质素。一直在上火,你身体的物质就一直被它烧掉,最后你的物质就会有很多的虚损,维他命也用完了。身体的质素产生一种虚损的状态,那叫做「阴虚」。所以那个人会觉得口干舌燥又心烦发热,所以这种时候要用滋阴的药才能收敛他的火。

基本上,治则相同,「阳实」和「阴虚」可以看作是一组。

其实真正阳实的大人,脉洪实有力,发狂奔走,脱衣服、上屋顶的那种,我们是可以用清火的药啦,因为阳太多了,所以可以把它去掉。只是,对小朋友不可以常常这样搞,因为他多出来的阳是以后还要用的,你砍掉了他就没有未来了。那种每天塞小孩子吃生水果的父母,都不晓得那孩子的鼻过敏、气喘病、黑眼圈、胸口凹下去……就是家长的这种爱心搞出来的。

然后呢,当「阴虚」了之后,身体的物质有所亏损了,这些不够的物质又抓不住能量了,能量又散掉更多了,于是就形成一种「阳虚」的状态──肉身里面的能量越来越不够──这样的人,他就会有气无力啦、软绵绵啦、精神不好啦、心神涣散啦。

那「阳虚」到极点,我们刚刚讲过,阳越虚越会散掉,终于有一天啊,你的阳少到好像臭氧层发生破洞一样,那当属于你生命正常的生态的能量缺了一块的时候,没有阳气充实于其中的那块肉体,我们称之为「阴实」。

那块肉就是可以变成癌症的东西,因为你已经没有生命正常的能量在里面运作了,那异常的低级能量要怎么样创造它自己的奇怪的结构都会发生。

那「阴实」这个东西,「阴」是「物质」;「实」就是「太充实」,所以「阴实」通常都会有个共通的现象,就是它「长特别多」。所以癌症是「阴实」,心肌肥大是「阴实」──就是因为它能量不够,心脏特别努力练出肌肉,这叫「阴实」──甚至一般所谓的肥胖症,也是「阴实」,因为他的气太虚了,用来「铸造肉身形状的模子」的灵魂都松掉了,所以他的肉乱长一通。

当然,癌细胞跟红斑狼疮是蛮典型的阴实证啦,我们上次也讲过,红斑狼疮是因为你一整条经脉的气都没有了,所以那个肉身开始坏死。

我们一般说扁桃腺发炎,其实也多半是阴实,虽然「发炎」是局部的阳实证,但总体而论,往往是因为你的少阴肾经受了病毒的攻击,没有生命能输到扁桃腺,那块扁桃腺的肉产生一种类似死亡的状态,所以开始腐败。

有些人以为发炎都是上火,都是「阳实」,要不然就是「阴虚」,很少有人说发炎其实是「阴实」或者「阳虚」。

我自己有一个人生体验,不晓得各位有没有感觉到过?当我们身体比较不好的时候,身上比较会有汗臭味。我从前有一天拿着换下的衣服,觉得:「咦?怎么衣服有点臭味?」然后就凑着衣服闻,发现有一块地方特别不好闻,位置大概是在我的后肩膀的部分,然后,我那几天再摸我的后肩膀,发现我后肩膀的体温就是比其它地方要低一点。

哪个地方它的能量不够,该处的细菌就可以乱长一通。所以人在「抗菌」的过程里面,其实是有能量在处理这个事情的。

就好比说,我们嘴巴里面有口水,我们嘴巴里面的口水是我们灵魂场域之内的东西,所以它不会在我们的嘴巴里面腐败,除非是很严重的口臭──口臭的也不是口水腐败,它们是另外的地方出来的──活着的人,热恋当中,来个French kiss,不会觉得很难闻。可是呢,你沾五滴口水离开你的嘴,在你的手背上面擦十五下再闻,那简直是~~恶臭啊!它只要一脱离你灵魂保护的场域,就开始腐败了。

所以这些腐烂、发炎,它也不见得就是实热证,很有可能是「阳虚」或者「阴实」,这个观念我们要先建立起来,不能一概而论。像有些人烂嘴巴、烂阴道,那是虚极了,不是上火上极了。这种的肉身崩毁,要跟大家厘清一下。

第三讲(6)

气能生水

气能生水

《灵枢.决气第三十》(节录):

两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。

《灵枢.本神第八》(节录):

两精相搏,谓之神。

再跳下去看两行:《灵枢》的〈决气第三十〉跟《灵枢》的〈本神第八〉这两句刚好形成一个看起来矛盾的论点。

它说「两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。」它说「精」,就是一种类似灵魂的能量,经过高密度的挤压以后,变成有形的东西。这东西其实是在你的肉体胚胎发生之前就先存在的东西,先有这个能量凝聚起来产生这种很特别的物质,再从这个物质去编织出你身体这个肉身」。

可是它又说「两精相搏,谓之神」,又说这种「精」呢,加到一起之后,就会变成灵魂的能量。

那到底边个是真的?或许,两者都不能算是全真的话,我们只能说:「精跟气是可以互换的,精跟神是可以互换的。」

前面讲了疾病的传变,大家对于身体毁坏的路径有一定的了解了,那你就会知道:如果我现在很体弱多病的话,我会感觉一下我是不是每天都很没有力气?讲话有气无力的?那如果这样,你可能处在一个「阳虚」的阶段。

还有的人,不只是阳虚,可能是阴阳两虚,那要怎么办?

那么:妙处在这里,「阴阳两虚的人一定要先补阳」,这是现在台湾医生很少在乖乖遵守的一个法则。

不少高明的医生,他们都同意一件事情,就是:气能生水,阳能生阴,神能生精。

那最极端的例子,大概没什么人目睹过,就当听听口述历史好了:比如说太极拳练到那种你打他一下你反而会喷血的那种功力的人,他打一趟太极拳,一滴汗都不会流,可是整片地是湿掉的。那个水是什么?是他身体中的液体吗?不是,是他一运功,他的指甲尖就这样一滴一滴水滴出来,那个不是汗孔出来的,那是「气化为精」的现象,气是可以物质化的。也不会打一趟拳整个人少掉三公斤,那完全是另外一个次元直接物质化的东西。只是这种事情只能在活人里面的超人身上看到。

在人的体内有许多我们现在还不能探明的机转,「气能生精」就是其中的一个机转。如果你阳很够的话,会生出精来。可能太极拳高手运出来的那个可以叫做「精」,我们一般人的功力不够,所以我们一般会讲成「气能生水」。因此,在补阳的那个过程里面,其实就是在补阴。

相反的,如果你在阴阳两虚的时候只补阴的话,那些阴,你根本没有阳可以拖得动它,就变成越来越阴,终于变成「阴实」。这也是有些人说癌症不要吃营养补充剂的理由,因为营养补充剂多半是提炼或合成出来的化学成分,不再带有天然食物所具有的气了,变成只有阴的部分,没有阳的部分。

这样子的事情,虽然话属虚玄,可是却是我们学中医需要知道的事情,因为这个基本的定理如果没有认识它的话,几乎开药是百发百错,因为你整个阴阳的处理会搞颠倒。

至于说「气能生精」的药物,比如说人参这味药,就是典型的「气生精,精生气」的药物。人参这味药到底是性热还是性凉?到底是补阴还是补阳?到今天没有办法知道。

你说它补阳吗?你吃了人参,没有气会通畅的感觉,因为「阳」是气在通畅运作的时候会有的。可是你说它补阴吗?人参又会大上火,吃太多人会瞎掉。它到底是什么东西?其实它补的就是一种高密度的阳气,而且是凝聚在那边不会走的阳气,所以它就界在阴阳之间。

以质素来讲,我们说它是补气药没有错,可是如果你不会把它打散的话,它会凝聚在那边变成一味很滋阴的药。它是处在临界点的东西:不会走的阳,就形成一种阴的状态。所以「气」折迭了之后会变成「精」,然后「精」再经过一些炼化又可以变成「气」,这就是人体之中,西方医学不能搞清楚,而我们中医学者在一般不是修道有成的人身上也不很能够目测到的现象。

当然,现在只是在讲理论基础,实际操作的时候还有一些注意事项,并不是阳药用得多就一定能生精;在某些情况下也有可能把人烧干掉。比如说要用附子大剂量来补阳虚,最好吃够羊肉,如果怕羊肉的膻气,至少也要吃够肥猪肉,命门真火才点得起来,不要又用附子又叫人吃素,那样疗效会差非常多。

那么,「精」这个东西,在人体里面藏在哪里呢?我们说人有五脏六腑对不对?五「脏」跟六「腑」最大的差别就是,五脏藏「精」、五脏藏「神」。六腑是传化各种东西的管道,要消化的食物经过它一下,要运作的什么能量、血液经过它一下。可是五「脏」就是有东西在里面收「藏」着的。

当然我们前面的条文也读到过,五脏的精都是由肾在帮忙收藏的,所以肾是一个最后的储藏库,银行里面最里面那层的保险箱就是我们的「肾」,这个当然是西方医学不谈的。至于五脏藏「神」,那就很有意思了,「神、魂、意、魄、志」,人的不同种类的情志对应在不同的脏,所以你动到哪一类的情绪就特别伤哪一个脏,这是临床上好清楚的事情。

五脏藏神,本来是后面教五行才讲的啦。不过有些事情我们可以先晓得一下:当我们触及人的身体时,一定也会遇到一些不属于肉身层面的东西。

比如说:脏器移植之后,那人个性有时候会大变的哦。本来是很温驯的人,后来移植一颗别人的心脏,忽然变得很爱发脾气、很爱吃咖哩饭,后来去查,才知道那个心脏是来自于一个搞社会运动的印度女人的心脏,整个个性都移植过来了。所以你能说没有这种事吗?其实就是有。

然后最近又老流行一种论调,说有所谓遗传性疾病,所以得什么病在今日的西医很多都「宿命论」化了。但是,人的基因果真是不能改变的吗?

西方他们在做实验:如果你把小老鼠做一种训练,让牠训练出某一种反应、某一种身体行为的结构,不断地训练,让牠繁殖32代,32代之后生出来的小老鼠,全部都有那个行为的基因,训练会作用在基因里面,32代之后,那小老鼠一出生,那些所有的反应都变成牠天性的一部分了。所以训练32代的话这个品种可以改造的。

不要说白老鼠了,玩兰花的人就晓得,兰花的新品种,很多都不是依循达尔文、门德尔那种「圆皮碗豆、皱皮碗豆」的遗传学规律产生出来的,而是种植的人以执念硬抝出来的。

又或者是大陆有用补肾阳的中药的研究,补了四十五天,身体变好的人,抽血做基因芯片,基因表达谱上有四千多条基因都和原来相反了。

像这些不可思议的现象,当然还是存在的。

第三讲(7)

阴平阳秘

那一般论的「阴平阳秘」是说,我们人如果阴阳不平衡,那就要让多的那边少一点、少的那边多一点。可是,还是要分辨是虚证还是实证。就好比说「阴实证」,的确是阳虚到极点造成的,可是阴实证,我们有时候可以用泻阴实的药喔,把它的阴打掉一些,把那种很沈很紧的附骨脉打松变成虚脉,然后再来补阳,这样比较好补,不然那个阳会被阴实顶出来,而把人烧坏。

最近因为火神派的再兴起,阴实证,有些学得不全的人爱用很多很多的附子去对付它。什么病都先想到要用附子剂、用阳药,这是「阴阳」概念上的正确,虽然用很多很多的阳药也有可能把阴实逼出来,但实际操作时并不是只有这么一种搞法。

好比说胸口绞痛的病人,用凉润滑痰的「连籽一起打碎」的栝蒌实和薤白一起把压在胸部的痰饮拔掉,之后再用补药,就轻松很多。如果直接就附子六十克一百克的往上加,这病也不见得会好。

有瘀血的人要先去掉瘀血才能补。淋巴肿瘤要用清淋巴的方子,比如说十六味流气饮。也不见得一开始就要用附子、硫黄。

肝硬化是肝阴实,要化瘀利水补阳疏肝;忧郁症也是肝阴实,要补肾阳生肝阳且疏肝。两路药的补泻配比就不一样。

重症肌无力是脾阴实,临床上用升提阳气的补中益气汤的效果不怎么好,但用去脾湿的平胃散效果却好很多。这也是不能直接补阳的例子。

这也就是说,「实者泻之」,在「不会损伤阳气」的前提下,先把「阴实」「泻掉」,治疗上会比较顺利。那当然,如果专用什么白花蛇舌草、半枝莲、三棱、莪蒁这些损伤阳气的药来攻阴实,那也是不对,会把人打虚、打死。

治肿瘤,基本上是「九补一攻」。还是以扶正为主。

前面说的「气能生水」,那是针对「阴阳两虚」的人说的,到了「阴实」阶段,要把阴实泻了,再来补阳。到底还是「实者泻之,虚者补之」。

实证要泻,像「阳实」的话,我们会用泻火药来下火、清火,可是这里再回头提醒大家喔,「春夏养阳」,说因为在台湾地区天气热的时候我们的元气很容易散掉,所以一定要好好的补气、把气守住。

那种时候,你说:「天气好热喔,人要中暑了,很不耐热,所以我应该喝青草茶来消消暑!」那当然不对啊,气已经在损耗之中,怎么可以吃那种东西呢?像我前一阵子被热得好难过,这礼拜三还中暑,我礼拜三之后,就开始拿艾灸条在玩,到处灸一灸,艾灸是很补阳气的东西啊,结果灸一灸发现:「咦?不怕热了,而且精神变得好好。」你才知道夏天真的非常需要补阳。你不要说:「『灸』不是很热的东西吗?那应该冬天做吧?」当然冬天做有它的意义在,冬天做它会收纳进去,折迭起来它就生精了。但是夏天做,你会发现你的气一实,你的抗热能力忽然增加非常多。气很虚的时候根本不能耐热。

那,就连夏天天气很热、喘吁吁的,我们都不可以吃青草茶、苦瓜丹,而需要吃补气的药的前提下,一般人生的病,我不知道别的地方,在台湾需要用泻的机会还真不多耶。

青春期的青少年,满脸的青春痘,当然我们知道他是上火。我们可以用一点点清火的药帮他清,可是呢,用了三天,他青春痘有一点退了,马上就要用不伤元气的调理药,否则这个人,那么高兴一直吃下去,等到痘子完全没有的那一天,青春也完全没有了。然后就形成我们所谓「冰山美人」的状态,五脏六腑都冻结了。

至于成年人长痘子,有一小部分是生冷吃得太多了,寒气霸占了整个身体,剩下一点点的阳气被逼到头上来;或是抵抗力少到全身都在发炎发热、痘子爱怎么长就怎么长,那种的人,马上中止吃生冷,往往过一阵子就会好些。

还有一些虚损,是可以看痘子的位置的,比如说有人青春痘光长在下巴,以中医一般的面疹而言,下巴是对应着肾,那样的人很可能是肾太糟了,脏中排不掉的毒气都呈显到面部来,吃补肾药把肾救回来一些了,痘子就少很多了。

这些一般人统一以「上火」一词定义的事情之中,就有很多很多根本就不是上火,都是不可以吃下火药的。

前面讲过「阴平阳密」,一般性的理解就是阴阳要平衡,人才不会生病。所以阳虚当然要补阳,阴虚要滋阴,阴阳两虚的人要先补阳再滋阴,阴实的人要先泄阴实再补阳……这些观念都同各位讲了。

相反的,阴虚的人,每天都上火,然后跟你讲:「啊,我每天都在上火,口干舌燥!」那你说这样的人,是不是要帮他下火呢?通常是可以同时一面下火一面补的,但,这在实际操作时,就会出现一个问题:你如果把一个阴虚的人先下了火,变成阴阳两虚了,有时候,他反而看起来病得不是那么厉害,彷佛症状也缓解了。到底是「阴平阳密」,阴阳一样弱,也可以达成某种平衡,让人觉得舒服一些。

于是,在这里,就形成了一种很糟糕的医法,而这种医法,偏偏就是现在最流行的医法。

各位有没有听过《伊索寓言》的故事啊?有一只兔子挑了一个担子,两边不太一样重,然后狐狸哥哥来了,跟牠讲:「你这边太重,我帮你吃掉一点。」那过一下又说:「那你那边又显得太重,我再帮你吃掉一点。」然后就一路这样子帮牠吃掉一点、吃掉一点,等到兔子到家的时候,两个担子都空了。

那现在,很多医者最会的就是这一招,就是:「你在上火,我帮你下火。」等到你全身都没有火了,开始瘀住了,就让你吃破血的药。就这样子交替来,气分削一刀、血分削一刀、气分削一刀、血分削一刀……很快人就毁掉了。

之前也跟各位讲过,因为以台湾的人饮食习惯,很难吃补药,补药不容易有效,就变成只有清火药有效,所以就顺理成章这样一刀一刀继续砍,这是外面医生常常用的手法。

第三讲(8)

肝不能郁

至于有些医理上完全谬误的,那就更不要说啦。好比说,我们的肝脏,有些人说肝不能「郁」,这是对的。

为什么肝不能郁?因为肝这个脏的「脏性」是要让它舒畅条达的,它是春天的气嘛,就像我们说的春天的养生原理。所以,如果你的肝有什么病,往往要用舒肝的药,加味逍遥散、加味姑嫂丸,都是舒肝解郁的药。要用「通」法补肝阳,阳旺了才会打得通。

因为我们要使它能发泄开来,所以中医有一句话叫作「肝可泻不可补」,因为肝不能郁住,所以你把它补住了,反而会有什么脂肪肝、肝肿瘤,这是一个大的通则。那「肾」我们会说「可补不可泻」,因为它是五脏藏精的最后宝库,你泻肾的话就不得了了。中国人虽然说「春勿食肝,冬勿食肾」,但在实际上,冬天多吃几碗猪腰汤,蛮好的;但春天多吃肝,就有点儿风险了。这样的差别,比较是关系到每个脏属于五行的脏性。

这个「通则」是没有错的,可是,在医学史的流变里面喔,总会产生出变种的医学。比如有人会说:「肝可泻不可补,所以我们每天都要泻肝!」就用一种叫做「龙胆泻肝汤」的药,然后把它贴个标签写「许荣助329保肝丸」。

这是一个非常非常可怕的观点,因为肝之所以会郁住,常常是因为肝「阳虚」,它没有足够的生命力去通畅它自己,所以我们一定要让它有肝阳,才能够舒畅它,对不对?

那中医有一句话说「肝阳虚就会克脾」,就是木会乘土,这是五脏的相克,所以肝阳虚之后就会克成脾阳虚,所以当一个人肝不舒畅的时候,他就会变成怎么样啊?胃口不好、容易反胃、一紧张就拉肚子,他会把阳虚的症状完全转嫁到脾胃上面去,那么,在这样的情况下,肝阳虚克成脾阳虚,中医就更有一句话说「治肝应当先实脾」,因为你把那个脾阳虚治好了,肝会因为那个治疗的同步同调而变成肝阳虚也好起来,然后肝就会容易舒畅了。

所以中国人好的舒肝药,比如说「逍遥散」、比如说「柴胡汤」、比如说「补中益气汤」,都是补脾胃的药坐镇在那边,然后再加一点点舒肝的药,这个才是王道。

那,传说中的「龙胆泻肝汤」是什么东西呢?它是一个在元朝时代改造出来的方,它原来是出现在宋朝陈自明的《妇人大全良方》里面,它是治疗妇人的一些病,可能是那种发炎性的症状,因为有的时候女人在宋朝郁到极点,她也会郁而生火,虽然是阴实化热,有时也可以泻。那到了元朝时代啊,李东垣看到有一种病例出现,就是有一些男人的胯下臊臭,这个阴部的臊臭是哪里来的呢?因为人的肝经是经过人的性器官的,所以肝经有火泻不掉,一直蔓延到了阴部呢,性器会有臊味,而我们的「五味」里面,心脏是「焦味」、肺脏是「腥味」……「臊味」是属肝,知道是臊味,中医就会觉得说「喔,那是肝出来的」,五味对五脏。

当有这个症状的时候,李东垣是一个用药如绣花的人,他很会用小巧的手法,他可能会想:「如果我用一个方,让这个人从头到脚清火,那,个人不是被我打死了吗?」因为那只是局部性的实热症,要把这个实热去掉,得找一条路,好走像一条密道通到阴部,这样就不会伤到整个人了。而那条密道,就是肝经。所以他就用把药性引入肝经的药,把一味很苦寒的龙胆草拉到肝经,如果肝本身没有什么需要处理的实热,药物的寒性就沿着肝经往下掉,苦寒的药是往下走的,经过阴部的时候就那里的火灭掉了,事情就摆平了。这是为了不伤你的身才发明的药方,是一个很聪明的做法。

所以在大陆很有成就而已经过世的刘渡舟先生,他就说「学中医,你不能一定要说六经是虚构的东西」,比如说,他曾经看到有一个人的脚大拇趾「大敦穴」那边发丹毒,知道「丹毒」吗?又红肿又痛得不得了的一种细菌性感染,那他说「欸,在大敦穴这边发」,大敦穴是肝经的最后一个穴,那他就龙胆泻肝汤加减几味药,大家都退不了的那个丹毒,几帖药就把它退掉了。所以就是这条路是可以用的。

前面这个例子是实热症,如果是虚寒症呢?比如说,一个人他疝气,他的肠子会掉下来,或是他的睾丸会缩进去,那就,大敦穴灸几个热灸,然后吃一点暖肝经的药,通常都可以调理得不错。那至于说,男人的这个所谓「阳痿」啊,这种性障碍,你说他需要补肾吗?其实往往用舒肝药能够很快达到疗效,舒肝药几公克吃下去,当天晚上他就跟你讲他好很多了。这样的事情占到百分之七十以上。

真正肾虚的不见得会阳痿,因为肾虚喔,是阳不密,所以会「阳亢」,真正肾虚的人反而是看起来精力旺盛得不得了,每天都想乱搞。和肝郁是不一样的。许多阳痿是肝郁以至于那个地方的气被挡住了,舒肝药一吃,即使肾还不够好,仍然能搞得很。所以男性的这种性功能不够好的问题,用舒肝药可以治疗的,很多比例的患者在临床上是这样子啦,不知道这一点,一直吃补肾药也没什么用啊,因为病的来路不是那样子。

那,我们说这故事是在说什么呀?说这故事,是在说「龙胆泻肝汤」是一个入肝,然后走肝经去清这条肝经上所有烧火的地方的药。

我们又说,肝虚了,肝不顺畅了,要先「实脾」然后去舒肝对不对?要补阳气去舒肝。那请问,那个什么「许荣助329保肝丸」你那样天天吃,到底是要保什么肝啊?就只是因为有人可以胡里胡涂错解了「肝可泻不可补」这句话,然后就把这种药当作保肝丸?完全都是一派苦寒败脾胃的药,要你天天吃,然后告诉你说「因为人的肝很容易上火,所以要清火」。其实这种火上到后来都已经是完全的虚火、「阴实之火」了。

好比说有一个太太到药局,我在药局玩,刚好听见。那个太太来买「龙胆泻肝汤」回去给女儿吃,她说:「这吃了很强!」她说:「我女儿天天都要吃,长满脸的痘子喔。」然后很得意地跟我们讲:「我跟你讲喔,我的女儿啊,整个喉咙都烂掉了,西医都不能验出来她得什么病,说一点发炎也没有!」吃到她的身体组织已经开始崩溃,然后西医不管怎么验,都觉得好像不是发炎症状。这种药吃多了,肝阳完全毁灭之后,不久之后传到肾,肾就失去功能了。

所以这个龙胆泻肝汤吃多了──好像前几年什么闹新闻对不对?什么吃到「肾衰竭」──然后因为这样子就什么含有「马兜铃酸」成分的东西都不准用了,有几味药被禁掉了,我们是觉得马兜铃用不用都无所谓,反正有别的药代替,也不太在乎。

但是因为「龙胆泻肝汤」用坏了就去禁「马兜铃酸」,你就知道管中医的那些人,他的中医思考有多差。重点是你用苦寒的药把他的阳气都毁灭了,而不是某一味药可以把你毒成什么样子。马兜铃酸是是毒素没有错,但是在复方里的木通之类的药,不见得会造成肾衰竭。更可笑的是,现在都标榜「不会含有这些有害成分的龙胆泻肝汤」,难道吃了就不会肾衰竭了吗?当然还是会啊。

从前龙胆泻肝汤是全台湾最畅销的科学中药,后来闹得那么大,龙胆泻肝汤是听得大家都怕了。可是「许荣助保肝丸」还是卖得很好啊!它名字不叫「泻肝汤」嘛,叫「保肝丸」啊,所以看了招牌就可以上当了嘛。这是在台湾这个场所我觉得非常讨厌的一个问题:大家都想要让自己健康,可是以结局来讲,常常是把自己毁灭了。

当然,我会觉得,如果这个人火太旺,如果能用滋阴的药把他这个火收掉的话是最好,只是在技术而言现在好难喔,因为很多人的上火,都要用到很大量补阳的药把他的阳气聚拢了之后,他的那个火才会消失,而这个法是比较少人敢用的。

所以我们这个基础课只能认识到有这么个法,可是实际上在临床的时候不好用。我偶尔用几次,那个药店的人把买药的人轰出来啊,就说不能卖啊,因为你的那种药开太多了。附子、硫磺用重一点,药局不卖。不然的话就是药局看到会说:「喔喔,你们这方是大陆医生开的对不对?」然后他自己会帮你编个故事:「是不是有个医生住在旅馆里面,然后你们到旅馆去看他?对不对?……」,编完故事之后,就合情合理地卖给你。

第三讲(9)

再说阳平阴秘

那么,「阳平阴秘」这件事情,究竟要怎么说呢?

我觉得最近这几十年来讲,好像是四川那边的第四代的小火神讲得最好。火神派是清朝末年出现的一个派别,他们是张仲景的经方派后来的一个变化,传到现在已经是第四代了,这位第四代的小火神叫做卢崇汉,他在当学生的时候就已经被请去大医院里面看那些大医生摆不平的病了,特别破格开立某种证书,让这个医学院的学生能够代替主治医师开药。他治病用很多很多大热药,干姜、桂枝、附子这类药,用得非常多。

像我们都会说不是阴阳要平衡吗?那,人生病,有人是阳不够、有人是阴不够,你至少一半一半才对罢?他不是,他治病用阳药占到百分之九十几,阴药的比例非常非常之低,那这是怎么一回事呢?那你说他处理得好不好呢?他在四川那个地方的诊疗,治疗了2745人,两千七百四十五人做统计,接待了两万零十三诊,用了两万零七十六张处方。小火神这种很偏激的用药方法的治疗率,有两个统计的结果,一个是──小火神其实很谦虚──他说如果看一次病不再回来看第二次的,我们就学驼鸟,当他医好了的话,那我的治愈率是百分之九十八。但是他说,我们不要这样算,就算医个感冒伤风也好,你回家以后没有再来告诉我你好了,我们都当他医坏好了,而所谓的医好呢,就是你是什么大病医好了,我们要用西医再帮你全身检查确定都没有了,这样叫医好──所有没有复诊和确认的都算没有医好,就当是「弃我而去」,我没有把他医好所以他不要我──就这样算吧,那是:百分之九十二的治愈率。西医没有办法到达这个的一半的治愈率的,火神派居然可以做到这么惊人的地步,你能说他的道理是假吗?有事实上的统计验证你就不能说他是假。

小火神他在四川的一场演讲,他虽然没有直接讲到,但是他就是扣合着这个「阴阳之要.阳密乃固」这件事情,而讲到类似我们上次说的宇宙有百分之九十六的暗物质这件事情的问题,他就说其实阳的世界是比阴的世界大很多很多的,所以阴阳平补这件事,绝不是一般人以为的用药一比一。即使你说太极图一半画阴一半画阳,形成这个结构的,还是更高一层的支配之力,那得算是阳;你说白天属阳晚上属阴,运作着这个阴阳交替的动力,仍是更高一层的阳。

这样的观点,我想我们可以接受,滋阴的药物,比如说大枣、地黄,可能你一大帖的附子、肉桂里面有三颗枣子,就可以算是「阴阳平衡」了。这是一个现在其实对很中医来讲非常具有冲击性的观点,可是再也没有人的治愈率像小火神那么高了,所以你不能说他是错。

中国人的修行是求着当个「达人」,达人就是「成艺达道」之人,也就是「以艺进道」,当一个人的医术──医术只是一门技术,是一个「艺」的层面的东西──当医术摸索到这样子趋近于完美的时候,其实,他说出来的话就会接近宇宙的真理,也就是他会接触到所谓「道」这个领域。这是一个很惊人的成就。

至于说其它的中医的史和另外的观点呢,我们下堂课再来讲,我们休息一下哦。

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作者:老中医
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来源:偏怪-中医偏方学习网
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