苏叶二陈汤的临床加减应用

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以苏叶二陈汤灵活加减,运用于临床,治疗农村中一些常见病,多发病,效果很好,且简便价廉,很受贫下中农欢迎。

苏叶二陈汤系二陈汤加苏叶。为何选苏叶,而不选用他药?因辛温解表药之中,麻黄过猛,且无芳香走窜之功,羌活辛温虽有走窜之能,但偏于除湿,不能健脾理气;辛凉解表药之中,薄荷、桑叶、菊花之类,又有碍二陈燥湿、化痰、下降之弊。选用苏叶,一则辛温而解表,二则芳香走窜而理气,三则苦而健胃,况且简便,价廉、合在二陈之中,共奏解表、化痰、燥湿健胃之功。

处方:苏叶四钱 陈皮四钱 云苓五钱 京半夏三钱 甘草三钱

临床应用:

  一、风寒食滞:

小孩受此疾者较多,小儿易饥饱不匀,脾胃受损,积滞易生,加之睡觉受凉,便咳嗽发烧,腹胀不食,或腹泄呕吐,或痢下赤白,以此方化裁治疗。风寒重者加重苏叶,咳嗽痰多者加重法夏、陈皮,咳嗽痰鸣者加葶苈、杏仁,烧热喘促者加麻黄绒、杏仁、石膏,食积反胀者加建曲、莱菔子,腹泻呕吐者加广藿香、丁香、滑石,痢下赤白加黄连、黄柏、白头翁等。

  二、肝胃热积:

苏叶二陈汤肝炎病人也可使用,急性黄疸型肝炎以此方合茵陈蒿汤,慢性无黄疸型肝炎以此方合四君子汤,如兼郁血或瘀血型肝炎以此方合四物,加红花、桃仁之类。

  三、胃寒气滞:

胃寒者加附片、干姜,胃寒而呕者加干姜、丁香,胃寒而腹泻清水者加丁香、干姜、泽泻,腹痛肠鸣小便黄少者加滑石、丁香,身痛腹泻肠鸣者加升麻、柴胡、滑石、丁香等。

  四、肠胃积滞:

腹胀不大便者合小承气,腹胀硬而不大便者合大承气,大便干而不下者合调胃承气加火麻仁,中气不足,胃纳差加参、芪、砂仁,如长期烧热,大便不畅,舌中苔黄厚者合达原饮。

  五、虫积腹痛:

蛔虫病农村多见,绕脐而痛者以苏叶二陈加乌梅、花椒、使君子、大黄等,蛔虫上扰,痛在上腹或吐蛔加乌梅、花椒、醋以安蛔杀虫。胆道蛔虫疼痛难忍者,先以韭菜汁兑生菜油服,再与苏叶二陈汤合小承气加椒、梅、醋、丑牛治之。我院曾收治多例胆道蛔虫病,用上法均获良效。

——本文摘自《重庆市老中医经验交流会资料选编 第2集》

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作者:老中医
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来源:偏怪-中医偏方学习网
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