参苓白术散加减治疗脾虚泄泻

脾虚泄泻运无权,久病久泻体瘦弱。面色苍黄皮松软,喜卧懒动神疲乏。参苓白术苡仁炒,白芍五味山药陈。四肢冷凉人参附,津亏乌梅痛桂姜。久泻滑脱诃肉蔻,榴皮龙米禹余粮。呕吐竹茹姜半夏,外感发烧藿葛根。

方药:

参苓白术散加减:

党参10g 茯苓10g 白术10g 炒苡仁10g 白芍10g 五味子10g 山药10g 陈皮6g

注:此型属虚泻。脾虚运化无权而致泄泻,治宜补脾益气,调中止泻。

党参,茯苓,白术,山药健脾益气,和中强胃;白芍安脾缓急;苡仁健脾利湿;五味子补肾敛泻;陈皮健脾理气。

若津亏液少,阳气衰微,四肢发凉,可加人参6g,炮附子5g。唇干舌燥,口渴思饮,津液亏乏加乌梅9g。腹痛可加肉桂5g,干姜3g。久泻滑脱不禁,可酌情选加诃子,肉豆蔻,石榴皮,龙骨,米壳,禹余粮等。呕吐可加竹茹6g,姜半夏5g。外感发烧加藿香5g,葛根6g。

注:

泄泻治疗用药规律:

健脾燥湿苍白术,陈皮半夏苡茯苓。清热燥湿黄芩连,苦参黄柏白头翁。清热利湿淡竹叶,滑石通草与木通。分利止泻大腹皮,泽泻车前与猪苓。化食消导焦三仙,熟军玉片鸡内金。健脾益气焦白术,党参黄芪白茯苓。固涩止泻诃肉蔻,米壳余粮伏龙肝。解表散邪有藿香,苏梗葛根与薄荷。

注:引起泄泻的原因较多,诸如感受暑湿、寒邪,内蕴湿热,饮食伤脾损胃,或因久病脾虚等。治疗用药规律一般为:

健脾燥湿:苍术,白术,陈皮,姜半夏,苡米,茯苓。

清热燥湿:黄芩,黄连,苦参,黄柏,白头翁。

清热利湿:滑石,淡竹叶,通草,木通。

分利止泻:大腹皮,泽泻,猪苓,车前子。

化食消导:焦三仙,熟军,玉片,鸡内金。

健脾益气;炒白术,炙黄芪,党参,茯苓

固涩止泻:诃子,肉豆蔻,米壳,禹余粮,优龙肝。

解表散邪:藿香,苏梗,葛根,薄荷。

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作者:老中医
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来源:偏怪-中医偏方学习网
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